АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛИХОРАДКА. При «красной» гипертермии:

Прочитайте:
  1. А) лихорадка
  2. А. лихорадка Ку,
  3. А. перемежающая лихорадка, интермиттирующая,
  4. В. геморрагическая лихорадка с почечный синдромом,
  5. ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
  6. ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
  7. ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ
  8. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
  9. ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ
  10. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС)

Неотложная помощь:

При «красной» гипертермии:

1. Назначить внутрь (или ректально):

- парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол, тайлинол, эффералган упса и др.) в разовой дозе 10-15 мг или

- ибупрофен в разовой дозе 5-10 мг (для детей старше года).

2. Использовать физические методы охлаждения:

- обтирание водой комнатной температуры;

- пузырь со льдом на расстоянии около 4см над областью головы;

3. Назначить обильное питье (на 0,5 – 1 л больше возрастной нормы жидкости в сутки).

4. Если в течение 30-45 минут температура тела не снижается, ввести литическую смесь внутримышечно:

- 50 % раствор анальгина детям старше года 0,1 мл/год жизни, до 1 года – 0,01 мл/кг;

- 1 % раствор димедрола или 2% раствор супрастина 0,1 мл/год жизни.

5. Допустима комбинация лекарственных средств в одном шприце.

6. При отсутствии эффекта проводят мероприятия как при «белой» лихорадке.

При «белой» гипертермии:

Одновременно с жаропонижающими средствами (см. выше) дать сосудорасширяющие препараты внутрь или внутримышечно:

- 2% раствор папаверина детям до 1 года – 0,1-0,2 мл, старше года – 0,1-0,2 мл/год жизни, или

- 2% раствор но-шпы в дозе 0,1 мл/год жизни, или

- 1 % раствор дибазола в дозе 0,1 мл/год жизни детям школьного возраста.

При гипертермическом синдроме температуру тела контролируют каждые 30-60 минут. После понижения температуры тела до 37,5ºC лечебные гипотермические мероприятия прекращаются, так как в дальнейшем может понижаться без дополнительных вмешательств.

В случае наличия «судорожной готовности» или судорожного синдрома лечение лихорадки начинают с введения 0,5 % раствора диазепама 0,5 мл/10 кг.

Показания к экстренной госпитализации:

- Неэффективное использование терапии

- «Белая» лихорадка

- Сочетание лихорадки с неблагоприятными факторами риска:

- судорожный синдром;

- поражение ЦНС;

- Дети раннего возраста

 

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 572 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)