АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ. 1. Уложить больного на плоскую поверхность (на пол) и подложить под голову подушку или валик; голову повернуть набок и обеспечить доступ свежего воздуха или

Неотложная помощь:

1. Уложить больного на плоскую поверхность (на пол) и подложить под голову подушку или валик; голову повернуть набок и обеспечить доступ свежего воздуха или ингаляции увлажненного кислорода.

2. Восстановить проходимость дыхательных путей: очистить ротовую полость и глотку от слизи, вставить роторасширитель или шпатель, обернутый мягкой тканью, чтобы предотвратить прикусывание языка, губ и повреждение зубов.

3. Ввести 0,5% раствор седуксена (реланиума) в дозе 0,05 мл/кг (0,5мл на 10кг) в/м, в/в или в мышцы дна полости рта.

4. При возобновлении судорог и эпилептическом статусе обеспечить доступ к вене и ввести 0,5% раствор седуксена в дозе 0,05 мл/кг. (0,5 мл на 10 кг).

5. При неполном купировании судорог в/в медленно в 10% растворе глюкозы или в/м введение 20% раствора натрия оксибата – 80-100 мг/кг

6. При отсутствии выраженного эффекта введение 0,25% раствора дроперидола 0,05 мл/кг в/в или 0,1- 0,2 мл/кг в/м.

7. При продолжающемся эпилептическом статусе – перевод на ИВЛ с последующей госпитализацией в отделение реанимации.

8. При судорожном синдроме со стойким нарушением сознания для предупреждения отека мозга или при наличии гидроцефалии – фуросемид 1% раствор 1-2 мг/кг и преднизалон 3-5 мг/кг в/в или в/м.

Показания к госпитализации:

- Возраст ребенка до 1 года

- Фебрильные судороги

- Судороги неясного генеза

- Судороги на фоне инфекционных заболеваний

Неотложная помощь при гипокальциемических судорогах:

1. Ввести 0,5% раствор седуксена (реланиума) в дозе 0,05 мл/кг в/м или в мышцы дна полости рта.

2. Ввести 10 % раствор кальция глюконата в/в медленно в дозе 0,2 мл/кг после предварительного разведения его раствором 5 % глюкозы в 2 раза. При уверенности, что у ребенка спазмофилия.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 758 | Нарушение авторских прав