АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Профилактика дефицитных состояний у детей раннего возраста

Особенности метаболизма детского организма, активные процессы роста и соответственно, высокие потребности в основных пищевых ингредиентах, витаминах и микроэлементах, с одной стороны, а с другой — напряженность процессов пищеварения и относительно частые их расстройства с низкой способностью к утилизации пищевых веществ ставят проблему дефицитных стояний на одно из ведущих мест в структуре заболеваемости детей раннего возраста, таких как рахит, анемии, дистрофии, диатезы.

Профилактика дефицитных состояний начинается в антенатальном пepиоде с неспецифических мероприятий, направленных на нормальное, оптимальное развитие плода и течение беременности. Большое внимание уделяется режиму и характеру питания беременной. Пища должна быть полноценной не только в отношении калорийности, содержания белков, жиров и углеводов, но и минеральных солей и витаминов. Не меньшее значение имеет рациональный образ жизни будущей матери: умеренные физические нагрузки и активный двигательный режим, широкое использование естественных факторов (прогулки, инсоляция, свежий воздух), благоприятное психологическое окружение. Наряду с этими мероприятиями проводятся меры специфической антенатальной профилактики,они включают:

— профилактику и лечение анемии беременных (контроль за показателями красной крови в ходе течения беременности, по показаниям лечен анемии);

— дотацию всем женщинам препаратов железа, начиная со второй половины беременности и в период лактации;

— в последние три месяца беременности назначается витамин D по 250-500 ME в сутки.

После рождения ребенка профилактика дефицитных состояний также проходит по двум направлениям: неспецифическая и специфическая постнатальная профилактика.

Неспецифическая реализуется с первых дней жизни и включает в себя:

— борьбу за сохранение естественного вскармливания (с дальнейшим своевременным и рациональным введением прикормов);

— терапию фоновых состояний, приводящих к развитию дефицитных состояний;

— широкое использование физических и социальных факторов (уход, режим, массаж и гимнастика).

Специфическую профилактику начинают с назначения профилактических доз витамина D (по 400 ME в день) с трехнедельного возраста на протяжении первого года жизни. Дотации витамина D чередуют с проведением курса УФО (15—20 сеансов 2 раза в год), во время и после которого витамин D) в течение 3—4 недель не дают. С 3 месяцев всем доношенным детям, находящимся на естественном вскармливании, возможно назначение препаратов железа (по 1 мг/кг в сутки по элементарному железу). Недоношенным профилактическую дозуследует увеличить до 2 мг/кг в сутки и начать профилактику с месячного возраста.

Необходимо помнить, что в ряд адаптированных смесей входит витамин D и железо, которые нужно учитывать при проведении специфической постнатальной профилактики дефицитных состояний.

Профилактика дистрофий проводится назначением и контролем рационального питания по возрасту (включение овощей, круп, минералов, витаминов).

Профилактика диатезов проводится организацией гипоаллергенного быта и среды обитания ребёнка, рационального питания по возрасту. При необходимости назначается гипоаллергенное обследование и терапия.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1822 | Нарушение авторских прав