АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тактика врача при выявлении острой патологии у ребёнка

Прочитайте:
  1. APUD – СИСТЕМА (СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ, БИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ В НОРМЕ И ПАТОЛОГИИ)
  2. B) развитие онкопатологии
  3. Hеотложная медицинская помощь и врачебная тактика в амбулаторных условиях при «остром животе» и абдоминальной боли.
  4. II. Хронические формы сосудистой патологии мозга
  5. III. Должностные обязанности врача эпидемиолога.
  6. III. Понятие о хирургии и хирургических заболеваниях. Основные виды хирургической патологии.
  7. IV. Права врача эпидемиолога.
  8. IV. Права помощника врача-эпидемиолога (паразитолога) отделения природно-очаговых, особо опасных и паразитарных заболеваний
  9. IX. Операции при острой эмпиеме плевры и
  10. S: Исходное положение сегментов конечностей ребенка при выявлении симптома

 

 

3. Диспансерное наблюдение и реабилитация детей после болезни:

 

Диспансерное наблюдение за больными детьми. Больные с хронической патологией относятся к III—IV группам здоровья Основными принципами диспансерного наблюдения за этими детьми являются.

— раннее выявление заболеваний и их строгий учет;

— систематическое наблюдение педиатром и врачами-специалистами;

— создание благоприятных для оздоровления ребенка условий в семье в в детском коллективе;

— своевременное противорецидивное лечение и лечение обострений;

— санация очагов хронической инфекции.

Диспансеризация больных детей заключается в активном динамическом наблюдении путем периодических осмотров, своевременном систематическом лечении и оздоровлении. Детей, подлежащих диспансеризации, выявляют врачи всех специальностей при проведении профилактических осмотров, на амбулаторных приемах и при оказания помощи на дому.

Дети, страдающие хроническими заболеваниями, могут находиться на диспансерном учете как у педиатра, так и у врачей-специалистов. Участковый педиатр должен иметь полную информацию о состоянии здоровья ребенка и постоянно поддерживать связь со специалистами, наблюдающими за больным ребенком.

Основным медицинским документом диспансерного больного является история развития ребенка (форма № 112/у). Наряду с этим на всех детей, подлежащих диспансеризации, заполняется контрольная карта (форма № 030/у), которая необходима для учета и планирования оздоровительных мероприятий. Каждое плановое посещение ребенком врача фиксируется в обеих формах. При обследовании ребенка намечают профилактические и лечебно-оздоровительные мероприятия на ближайшие месяцы.

В целях соблюдения преемственности в лечении и проведении профилактических мероприятий педиатр и специалисты различных профилей периодически совместно проводят анализ состояния здоровья ребенка с учетом данных, имеющихся в истории развития и контрольной карте. Детей, посещающих дошкольные учреждения и школы, берут на диспансерный учет педиатры, обслуживающие эти учреждения.

Частота осмотров больных с хронической патологией и характер их обследования и ведения во многом зависит от особенностей течения патологии и состояния ребенка. При составлении плана профилактического наблюдения, лечения и проведения оздоровительных мероприятий необходим индивидуальный подход к каждому ребенку. Примерная схема диспансерного наблюдения за детьми с наиболее часто встречающейся патологией представлена в табл. 4.7 (подробнее см. в соответствующих главах).

 

Схема диспансерного наблюдения и реабилитации детей

с нервноартритическим диатезом.

Частота осмотра специалиста Участковый педиатр совместно с эндокринологом. Осмотр невропатологом 1 раз в 6 мес.
При осмотре обратить внимание на: Признаки повышенной нервной возбудимости, характер психического развития, симптомы сенситивной акцентуации характера, интеллект, характер аппетита, наличие рвоты, в том числе ацетонемической. Признаки вегетоневроза, артритизма, аллергоидные реакции (отек Квинке, крапивница, астмоидный синдром, аллергодерматоз и пр.); склонность к болевым симптомам (печеночная, почечная, кишечная, колики).
Дополнительные исследования Определение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови, анализ мочи 1 раз в 6 мес.
Основные пути оздоровления 1. Лечебное питание, предусматривающее ограничение введения с пищей пуриновых оснований и продуктов, возбуждающих нервную систему. 2. Коррекция pH мочи 3. Охранительный режим: необходимо избавить детей от излишних и слишком резких раздражителей, не увлекаться их пытливостью и быстротой психического развития, всемерно развивать у них тормозные реакции. 4. Физиотерапия. 5. Детей с мочекислым диатезом, манифестирующимся ацетонемической рвотой, рекомендуют выделять в группу риска развития сахарного диабета.
Длительность наблюдения Зависит от степени выраженности клинических синдромов диатеза при его манифестации.
Профилактические прививки Противопоказаний практически нет, за исключением тех случаев, когда имеют место выраженные кожные проявления.

 

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 903 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)