АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ГИПОАЛЛЕРГЕННАЯ ДИЕТА
Основными принципами диетотерапии являются:
1. Ограничение или полное исключение из питания продуктов, обладающих высокой сенсибилизирующей активностью (яйца, рыба, икра, мед, шоколад, кофе, какао, орехи, а также ягоды, фрукты и овощи, имеющие оранжевую и красную окраску: земляника, клубника, малина, персики, абрикосы, цитрусовые, морковь, помидоры).
2. Полное устранение причинно-значимых пищевых аллергенов.
3. Обеспечение физиологических потребностей в основных пищевых веществах и энергии за счет адекватной замены исключенных продуктов.
4. Постепенное расширение рациона путем введения ранее исключенных продуктов с учетом их индивидуальной переносимости.
5. Строгое соблюдение правил кулинарной обработки продуктов (пища готовится на пару или отваривается, пюрируется; картофель и крупы предварительно вымачиваются в холодной воде в течение 12–18 ч; мясо дважды вываривается).
Запрещаются продукты и блюда, оказывающие раздражающее действие на органы пищеварения: бульоны, острые, соленые, жареные блюда, консервы, копчености, пряности, субпродукты, а также продукты, содержащие пищевые добавки (красители, консерванты, эмульгаторы) — мармелад, зефир, пастила, пирожные, торты, фруктовые воды, сиропы и др.
Категорически запрещается употреблять все алкогольные напитки.
Ограничивают муку, хлеб, хлебобулочные и макаронные изделия; цельное молоко, творог, сметану, сливки, сливочное масло; сахар — до 1/2 возрастной нормы; соль — до 2–3 г/сут.
К продуктам, рекомендуемым для включения в гипоаллергенную диету, принадлежат ягоды и фрукты светлой окраски: яблоки (антоновские, белый налив, ранет, «Симиренко»), светлые сорта смородины, желтая черешня, крыжовник, груши, бананы и др.; овощи зеленой и белой окраски: белокочанная, цветная и брюссельская капуста, кабачки, патиссоны, репа, картофель, брюква, огурцы; кисломолочные продукты (кефир, биолакт, простокваша, ацидофилин, мацони и др.); крупы (рисовая, гречневая, овсяная, перловая); мясо (говядина, нежирные сорта баранины, кролик, индейка); масла растительные (подсолнечное, кукурузное, оливковое, соевое) и топленое сливочное; хлеб (пшеничный второго сорта); сахара (фруктоза, ксилит).
Приложение 3
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ РЕЖИМ ЭЛИМИНАЦИИ ПРИ ПОЛЛИНОЗЕ
Ограничивайте выход на улицу в солнечную ветреную погоду.
Выходя на прогулку, защищайте глаза плотно прилегающими очками, а после возвращения с улицы — смените одежду, примите душ, прополощите рот, промойте глаза.
Избегайте выездов на природу, если в данное время там имеется высокая концентрация пыльцевых аллергенов.
Контролируйте концентрацию пыльцы в помещении (закрывайте окна и двери, используйте кондиционер, увлажнители и очистители воздуха, водные пылесосы).
Проводите проветривание в ночное время, когда концентрация пыльцы в атмосфере минимальная.
Завешивайте окна и двери влажными простынями или четырехслойной марлей.
Ежедневно проводите влажную уборку.
Комнатные растения (герань, примула), садовые и полевые цветы (сирень, жасмин, роза, ландыш, фиалка и др.) могут вызывать обострения болезни из-за общих аллергенов с пыльцой деревьев, луговых трав и сорняков.
Лучшим местом летнего отдыха являются берега водоемов.
В рационе питания, особенно в весенне-летний период, ограничить облигатные пищевые аллергены, а также продукты растительного происхождения, имеющие общие аллергены с пыльцой аллергенных растений.
Противопоказан мед (в нем содержится около 10 % пыльцы), прополис.
Не используйте в лечении сопутствующих заболеваний фитопрепараты.
Рекомендован выезд в другие климатические зоны в период цветения причинно-значимых растений в своей климатической зоне.
Планируя очередной отпуск, необходимо узнать сроки цветения причинно-значимых растений в районе выбранного курорта.
Приложение 4
Возможные варианты непереносимости родственных растительных антигенов, пищевых продуктов и фитопрепаратов при аллергии к пыльце растений
Этиологический фактор (пыльца)
| Возможные перекрестные аллергические реакции
| Пыльца, листья и стебли растений
| Растительные пищевые продукты
| Лекарственные растения (фитопрепараты)
| Береза
| Лещина, ольха, яблоня и др.
| Березовый сок, яблоки, груши, киви, черешня, вишня, персики, абрикосы, сливы, маслины, оливки, фундук, грецкие орехи, миндаль, морковь, зелень и специи (сельдерей, укроп, карри, анис, тмин), картофель, помидоры, огурцы, лук
| Березовый лист (почки), ольховые шишки, кора крушины и др.
| Злаковые растения
| Тимофеевка, овсянница, ежа, овес, пшеница, ячмень, рожь, кукуруза и др.
| Пиво, квас, кукуруза, арахис, бобовые, крупяные каши и макаронные изделия; хлеб и хлебобулочные изделия или другие продукты из злаков или продукты, в состав которых входит мука; клубника, земляника, цитрусовые, щавель
| Все злаковые травы
| Сорные травы
| Полынь, лебеда, амброзия, георгин, ромашка, одуванчик, хризантема, василек, подсолнечник и др.
| Подсолнечное масло и халва, майонез, горчица, цикорий; напитки, приготовленные с использованием полыни (вермуты, бальзамы); бахчевые культуры; зелень и специи (сельдерей, укроп, тмин, петрушка, карри, перец, анис, мускатный орех, корица, имбирь и кориандр), морковь, чеснок, цитрусовые, бананы, свекла, шпинат
| Полынь, ромашка, календула, мать-и-мачеха, девясил, череда, тысячелистник, пижма, подорожник и др.
|
ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений............................................................................... 3
Мотивационная характеристика темы.................................................. 4
Определение........................................................................................... 6
Эпидемиология...................................................................................... 6
Этиология............................................................................................... 7
Патогенез................................................................................................ 7
Патологическая анатомия...................................................................... 9
Классификация....................................................................................... 9
Клиническая картина............................................................................. 11
Обострения............................................................................................. 15
Осложнения............................................................................................ 16
Диагностика............................................................................................ 17
Дифференциальная диагностика........................................................... 22
Лечение................................................................................................... 24
Профилактика........................................................................................ 33
Прогноз.................................................................................................. 34
Задания для самостоятельной работы.................................................. 35
Литература............................................................................................. 40
Приложение 1......................................................................................... 41
Приложение 2......................................................................................... 42
Приложение 3......................................................................................... 43
Приложение 4......................................................................................... 44
Учебное издание
Антонович Жанна Владимировна
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 579 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
|