ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
До того как приступить к изучению темы занятия, следует повторить материал по анатомии и физиологии легких и бронхов, отработать практические навыки по осмотру и пальпации грудной клетки, перкуссии и аускультации легких.
На основании знаний об этиологии, патогенезе, клинических проявлениях бронхиальной астмы, а также используя классификацию заболевания, необходимо сформулировать и обосновать клинический диагноз, составить план обследования пациента и выработать тактику лечения. Далее следует наметить схемы базисной терапии и профилактики астмы, определить прогноз заболевания. В процессе самостоятельной отработки практических навыков по теме занятия следует освоить специфику сбора анамнеза; определение пиковой объемной скорости выдоха с помощью пикфлоуметра; уметь интерпретировать результаты спирографии, включая бронходилатационный тест; оказывать неотложную помощь при приступе бронхиальной астмы и астматическом статусе; овладеть принципами ступенчатой терапии астмы.
Для самоконтроля усвоения темы занятия рекомендуется ответить на тестовые вопросы и решить ситуационные задачи. Закрепить полученные знания поможет самостоятельная работа с пациентами клиники.
Тесты
1. В возрасте до 14 лет БА чаще встречается:
а) среди мальчиков; б) среди девочек.
2. В основе обструкции дыхательных путей при БА лежит:
а) острый бронхоспазм;
б) отек стенки бронха;
в) образование «слизистых пробок»;
г) склероз и ремоделирование стенки бронхов;
д) все вышеперечисленное.
3. Согласно МКБ–10 выделяют следующие формы БА:
а) неаллергическая;
б) инфекционнозависимая;
в) гормонозависимая.
4. В триаду симптомов, характерную для аспириновой БА, не входит:
а) бронхиальная астма;
б) полипозный риносинусит;
в) эозинофилия в клиническом анализе крови;
г) непереносимость нестероидных противовоспалительных средств.
5. При астме физического усилия бронхоспазм обычно развивается:
а) во время физической нагрузки;
б) через 5–10 мин после прекращения физической нагрузки;
в) через 40–60 мин после прекращения физической нагрузки.
6. Различают следующие формы астматического статуса:
а) анафилактическая;
б) метаболическая;
в) смешанная.
7. Для метаболической формы астматического статуса характерно:
а) стремительное развитие;
б) постепенное развитие.
8. Клиническая картина «немого легкого» характерна для астматического статуса:
а) I стадии;
б) II стадии;
в) III стадии.
9. К диагностическим критериям БА относятся:
а) дыхательный дискомфорт, проявляющийся приступами экспираторной одышки и/или другими симптомами (удушье, приступообразный кашель, дистантные хрипы);
б) наследственная предрасположенность к БА и другим аллергическим заболеваниям, особенно по материнской линии;
в) наличие у пациента внелегочных аллергических заболеваний;
г) эозинофилия крови и/или мокроты;
д) все вышеперечисленное.
10. При проведении бронходилатационного теста для астмы характерен прирост ОФВ1 по сравнению со значением до ингаляции бронхолитика:
а) на 10 %;
б) 12 % и более;
в) 15 % и более;
г) 200 мл и более.
11. Ингаляционные β2-агонисты короткого действия являются препаратами:
а) неотложной помощи;
б) базисной терапии бронхиальной астмы.
12. К препаратам, контролирующим течение БА, не относятся:
а) ингаляционные и системные ГКС;
б) теофиллин короткого действия;
в) ингаляционные β2-агонисты длительного действия в комбинации с ингаляционными ГКС;
г) антитела к иммуноглобулину Е;
д) антилейкотриеновые препараты.
13. Ступенчатая терапия БА включает:
а) 5 ступеней терапии;
б) 4 ступени терапии;
в) 3 ступени терапии.
14. Комплексом мер по предупреждению формирования БА у сенсибилизированных лиц является:
а) первичная профилактика;
б) вторичная профилактика;
в) третичная профилактика.
15. При адекватном лечении астмы прогноз для жизни у большинства пациентов:
а) благоприятный;
б) неблагоприятный.
Ответы
1 — а; 2 — д; 3 — а; 4 — в; 5 — б; 6 — а, б; 7 — б; 8 — б; 9 — д; 10 — б, г; 11 — а; 12 — б; 13 — а; 14 — б; 15 — а.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 507 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
|