АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

До того как приступить к изучению темы занятия, следует повторить материал по анатомии и физиологии легких и бронхов, отработать практические навыки по осмотру и пальпации грудной клетки, перкуссии и аускультации легких.

На основании знаний об этиологии, патогенезе, клинических проявлениях бронхиальной астмы, а также используя классификацию заболевания, необходимо сформулировать и обосновать клинический диагноз, составить план обследования пациента и выработать тактику лечения. Далее следует наметить схемы базисной терапии и профилактики астмы, определить прогноз заболевания. В процессе самостоятельной отработки практических навыков по теме занятия следует освоить специфику сбора анамнеза; определение пиковой объемной скорости выдоха с помощью пикфлоуметра; уметь интерпретировать результаты спирографии, включая бронходилатационный тест; оказывать неотложную помощь при приступе бронхиальной астмы и астматическом статусе; овладеть принципами ступенчатой терапии астмы.

Для самоконтроля усвоения темы занятия рекомендуется ответить на тестовые вопросы и решить ситуационные задачи. Закрепить полученные знания поможет самостоятельная работа с пациентами клиники.

Тесты

1. В возрасте до 14 лет БА чаще встречается:

а) среди мальчиков; б) среди девочек.

2. В основе обструкции дыхательных путей при БА лежит:

а) острый бронхоспазм;

б) отек стенки бронха;

в) образование «слизистых пробок»;

г) склероз и ремоделирование стенки бронхов;

д) все вышеперечисленное.

3. Согласно МКБ–10 выделяют следующие формы БА:

а) неаллергическая;

б) инфекционнозависимая;

в) гормонозависимая.

4. В триаду симптомов, характерную для аспириновой БА, не входит:

а) бронхиальная астма;

б) полипозный риносинусит;

в) эозинофилия в клиническом анализе крови;

г) непереносимость нестероидных противовоспалительных средств.

5. При астме физического усилия бронхоспазм обычно развивается:

а) во время физической нагрузки;

б) через 5–10 мин после прекращения физической нагрузки;

в) через 40–60 мин после прекращения физической нагрузки.

6. Различают следующие формы астматического статуса:

а) анафилактическая;

б) метаболическая;

в) смешанная.

7. Для метаболической формы астматического статуса характерно:

а) стремительное развитие;

б) постепенное развитие.

8. Клиническая картина «немого легкого» характерна для астматического статуса:

а) I стадии;

б) II стадии;

в) III стадии.

9. К диагностическим критериям БА относятся:

а) дыхательный дискомфорт, проявляющийся приступами экспираторной одышки и/или другими симптомами (удушье, приступообразный кашель, дистантные хрипы);

б) наследственная предрасположенность к БА и другим аллергическим заболеваниям, особенно по материнской линии;

в) наличие у пациента внелегочных аллергических заболеваний;

г) эозинофилия крови и/или мокроты;

д) все вышеперечисленное.

10. При проведении бронходилатационного теста для астмы характерен прирост ОФВ1 по сравнению со значением до ингаляции бронхолитика:

а) на 10 %;

б) 12 % и более;

в) 15 % и более;

г) 200 мл и более.

11. Ингаляционные β₂-агонисты короткого действия являются препаратами:

а) неотложной помощи;

б) базисной терапии бронхиальной астмы.

12. К препаратам, контролирующим течение БА, не относятся:

а) ингаляционные и системные ГКС;

б) теофиллин короткого действия;

в) ингаляционные β₂-агонисты длительного действия в комбинации с ингаляционными ГКС;

г) антитела к иммуноглобулину Е;

д) антилейкотриеновые препараты.

13. Ступенчатая терапия БА включает:

а) 5 ступеней терапии;

б) 4 ступени терапии;

в) 3 ступени терапии.

14. Комплексом мер по предупреждению формирования БА у сенсибилизированных лиц является:

а) первичная профилактика;

б) вторичная профилактика;

в) третичная профилактика.

15. При адекватном лечении астмы прогноз для жизни у большинства пациентов:

а) благоприятный;

б) неблагоприятный.

Ответы

1 — а; 2 — д; 3 — а; 4 — в; 5 — б; 6 — а, б; 7 — б; 8 — б; 9 — д; 10 — б, г; 11 — а; 12 — б; 13 — а; 14 — б; 15 — а.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 503 | Нарушение авторских прав