АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Иинсулинотерапия

Лечение инсулином требуется лишь для 25-35 % больных са­харным диабетом, остальным - для компенсации углеводного обмена достаточно получать соответствующую диету или диету в сочетании с таблетками, снижающими содержание сахара. Инсулин, как уже указывалось, является необходимым гормоном, под влиянием ко­торого глюкоза переходит из крови через мембрану клетки во внутрь ее, где она используется в качестве энергетического материала или депонируется как источник энергии в виде гликогена или жировой ткани. Для проведения инсулинотерапии имеются следующие показания:

1. инсулинозависимый тип диабета;

2. декомпенсированный сахарный обмен (глюкозурия, гиперкетонемия, ацетонурия, диабетическая кома);

3. значительная потеря массы тела, интеркурентные заболевания, оперативные вмешательства, беременность, лактация;

4. отсутствие эффекта от применения других методов лечения.

При инсулинонезависимом сахарном диабете лечение инсу­лином, как правило, не производится. Если с помощью диетотера­пии и пероральных сахароснижающих препаратов не удается до­стигнуть полной компенсации углеводного обмена, к указанному лечению дополнительно рекомендуется введение инсулина в суточ­ной дозе, как правило, около 20 ед.

С периода получения первого препарата инсулина в 1922 г, который по всем характеристикам действия соответствовал эндо­генному инсулину, до настоящего времени различными фирмами производилось несколько сот препаратов инсулина с различными названиями.

В мире имеется около 70 различных препаратов инсулина. Зарубежные фирмы, производящие инсулин, одни и те же препара­ты выпускают под различными названиями. Однако, в зависимости от начала и времени действия инсулина эти препараты подразделя­ются на:

1. препараты инсулина быстрого и короткого действия;

2. препараты инсулина средней продолжительности;

3. препараты инсулина длительного действия.

Кроме того, препараты инсулина подразделяются на инсулины (рис. 7) животного происхождения и инсулины человека.

Характеристика препаратов инсулина, применяемых в насто­ящее время[2] в России, представлена в таблице 11.

Таблица 11

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 620 | Нарушение авторских прав