АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Обстановка

Измерение АД должно проводиться в тихой, спокойной и удобной обстановке при комфортной температуре. Следует избегать внешних воздействий, которые могут увеличить вариабельность АД или помешать аускультации. При использовании ртутного сфигмоманометра мениск ртутного столбика должен находиться на уровне глаз проводящего измерения.

Пациент должен сидеть на стуле с прямой спинкой рядом со столом, опираясь на спинку стула, с расслабленными, не скрещенными ногами. Пациент должен сидеть Для измерения АД в положении стоя используется стойка с регулируемой высотой и поддерживающей поверхностью для руки и тонометра. Высота стола и стойки должны быть такими, чтобы при измерении АД середина манжеты, наложенной на плечо пациента, находилась на уровне сердца пациента, т.е. приблизительно на уровне 4-го межреберья в положении сидя или на уровне средней подмышечной линии в положении лежа. Отклонение положения середины манжетки, наложенной на плечо или бедро пациента, от уровня сердца может привести к ложному изменению АД на 0,8 мм рт. ст. на каждый 1 см: завы­шению АД при положении манжетки ниже уровня сердца и занижению АД - выше уровня сердца.

Подготовка к измерению и продолжительность отдыха

АД следует измерять через 1-2 часа после приема пищи. В течение 1 часа до измерения пациенту не следует курить и употреблять кофе. На пациенте не должно быть тугой, давящей одежды. Рука, на которой будет производиться измерение АД, должна быть обнажена.

Объясните пациенту процедуру измерения. Не рекомендуется разговаривать во время проведения измерений, так как это может повлиять на уровень АД. Измерение АД должно производиться после не менее 5 минут отдыха.

Размер манжетки.

Ширина манжетки должна охватывать не менее 80% окружности плеча и не менее 40% его длины. АД измеряют на правой руке или на руке с более высоким уровнем АД (при заболеваниях, когда наблюдается существенная разница между правой и левой рукой пациента; как правило, более низкое АД регистрируется на левой руке). Использование узкой или короткой манжетки приводит к существенному ложному завышению АД.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 593 | Нарушение авторских прав