АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение. Основное значение имеет антибактериальная терапия (в основном антибиотики и сульфаниламиды), которую проводят с учетом чувствительности микробной флоры к

Основное значение имеет антибактериальная терапия (в основном антибиотики и сульфаниламиды), которую проводят с учетом чувствительности микробной флоры к назначаемым препаратам.

Рекомендуют следующие принципы эмпирического подбора антибиотиков. При необходимости немедленного назначения антибактериальных средств отдается предпочтение бактерицидным антибиотикам широкого спектра действия, обладающим способностью хорошей диффузии в легочную ткань (полусинтетические пенициллины, цефолоспорины).

При пневмонии, вызванной пневмококками или стрептококками, наиболее эффективен бензилпеницилин (3000000-500000 ЕД в/мышечно через каждые 4 часа). Если возбудителем является клебсиелла пневмонии, наиболее эффективны стрептомицин (0,5г. 2 раза в день в/мышечно), канамицин (0,5 2-3раза в день в/мышечно), гентамицин в сочетании с левомицетином или тетрациклином.

Принимать антибактериальные препараты необходимо регулярно в течение всего курса лечения.

Сочетанное применение антибиотиков имеет свои законы. Ряд комбинаций антибиотиков нецелесообразен. Так, следует избегать сочетания бактерицидных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды) с бактериостатическими (тетрациклины, макролиды).

При назначении антибиотиков людям пожилого и старческого возраста следует всегда помнить о возможности развития заболеваний, обусловленных дрожжеподобными грибами рода Candida.

Для предупреждения и лечения этих осложнений следует сочетать антибиотики с приемом нистатина, леворина, поливитаминов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается больше всего осложнений у больных старших возрастов. С профилактической целью заболевания целесообразно в комплекс лечебных мероприятий включать в сердечные гликозиды, сосудистые средства (камфору, кардиамин, коразол) даже при отсутствии признаков сердечно-сосудистой недостаточности.

Следует назначать отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, а при развитии бронхоспазма – бронхолитические средства (термопсис, муколтин, багульник, венталин).

Дезинтоксикационная терапия обеспечивается назначением обильного питья, если для этого нет противопоказаний, и инфузионная терапия гемодезом, изотоническими растворами.

Рекомендуется оксигенотерапия.

Лечебная физкультура играет важную роль в комплексной терапии больных пневмонией. Больного необходимо как можно раньше сажать в постели.

Широко применяются физиотерапевтические методы воздействия. Самыми простыми и распространенными являются круговые банки, горчичники, перцовый пластырь. Эти процедуры рефлекторно улучшают кровообращение кровообращения в легких и тем самым способствуют ускорению рассасывания воспалительного очага.

При нормализации температуры тела применяют аппаратную физиотерапию (диатермия, индуктотерапия, УВЧ, электрофорез.

Улучшению дренажной функции бронхов, отхождению мокроты, стимуляции рассасывания способствует массаж грудной клетки.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 763 | Нарушение авторских прав