 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Тема: «Сестринский процесс при ревматизме»Ревматизм – это системное воспалительное заболевание соединительной ткани инфекционно-аллергического типа с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы, развивающееся у лиц, предрасположенных к нему, вследствие инфицирования бета-гемолитическим стрептококком группы А. Авторское название ревматизма - болезнь Сокольского-Буйо. По образному выражению отечественного патологоанатома Абрикосова:»ревматизм лижет суставы, а кусает сердце». Ревматизмом болеют преимущественно женщины молодого возраста (в 3раза чаще, чем мужчины). Причины: В настоящее время достоверно считается, что возбудителем ревматизма является бета-гемолитический стрептококк группы А. Инфекция (гемолитический стрептококк группы А): тонзиллит, фарингит как пусковой механизм, а далее активизация аутоиммунного механизма – появления аутоантител к миокарду, формирование иммунных комплексов. Патологические изменения протекают в течение полугода и состоят из 4-х фаз реорганизации соединительной ткани: - мукоидное набухание - фибриноидное набухание - гранулематоз Ашофф-Талалаева - склероз (образование рубца) Классификация ревматизма/А.Н.Нестеров,1964/ Фаза заболевания /активная 1, 2, 3 степени, неактивная/ Клинико-анатомическая характеристика поражения сердца: В активной фазе: - ревмокардит первичный/без пороков клапанов/, - ревмокардит возвратный/с пороком клапана/ В неактивной фазе: - ревматический миокардиосклероз, - порок сердца (какой), Клинико-анатомическая характеристика поражения других органов и систем: - полиартрит, серозиты (плеврит, перитонит, абдоминальный синдром), - хорея, энцефалит, менингоэнцефалит, - нефрит, гепатит, ирит, иридоциклит, тиреоидит. Характер течения: - острый (до 2-х мес.), - подострый (3-6мес), - затяжной, вялый, - непрерывно рецидивирующий, - латентный. Состояние кровообращения: недостаточность кровообращения 1,2,3степени. Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1126 | Нарушение авторских прав |