 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Лечение и профилактика хронического гепатита ВОснову лечения хронического вирусного гепатита В составляет противовирусная терапия, направленная на элиминацию вируса и подавление вызванного им воспалительного процесса, что предотвращает прогрессирование заболевания до терминальной стадии – цирроза печени и его осложнений. Исследования последних лет указывают на увеличение риска развития цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы при вирусной нагрузке, соответствующей концентрации сывороточной HBV-ДНК 104 копий/мл и более, у пациентов с постоянно нормальным уровнем АЛТ. Эта группа больных также подлежит противовирусному лечению. Цели лечения 1. Нормализация активности сывороточных трансаминаз. 2. Элиминация сывороточной HBV-ДНК или снижение её концентрации до безопасного уровня (<104 копий/мл). 3. Наступление сероконверсии HBeAg → анти-HBe. 4. Улучшение гистологической картины печени. 5. Предотвращение осложнений (цирроз печени, рак печени). 6. Снижение смертности
Показания к госпитализации 1. Необходимость выполнения пункционной биопсии печени (не во всех случаях). 2. Выраженные внепеченочные проявления хронического вирусного гепатита В. 3. Декомпенсированный цирроз печени, осложненный портальной гипертензией и печеночной недостаточностью.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 573 | Нарушение авторских прав |