Задача №3. 1. Хронический активный гепатит алкогольной этиологии в фазе обострения
1. Хронический активный гепатит алкогольной этиологии в фазе обострения.
В пользу этого диагноза свидетельствуют следующие данные: жалобы – слабость, тяжесть в правом подреберье, исхудание, тошнота, кровоточивость десен, сонливость; указание на длительное злоупотребление алкоголем. Объективные данные: желтушность кожи и склер, «сосудистые звездочки», увеличение печени и селезенки.
2. Общий анализ крови, анализ мочи общий и на содержание желчных пигментов, анализ кала на содержание стеркобилина. Биохимическое исследование крови на содержание билирубина и его фракций, холестерина, щелочной фосфатазы, белковых фракций, трансаминаз (АсТ, АлТ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ 4-5), мочевины, тимоловая проба. Ультразвуковое исследование печени. Пункционная биопсия печени.
3. Физический покой. Диета №5. Исключить полностью употребление алкоголя. Гепатопротекторы (эссенциале, гептрал); витаминотерапия (тиамин, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин, аскорбиновая кислота); аминокислоты, белковые гидролизаты (аминосол, аминоплазмаль), глюкоза. Лечение длительное, включает курсы поддерживающей терапии гепатопротекторами.
4. Санаторно-куротное лечение не показано.
Задание 5.
Подготовьте неясные вопросы и положения для выяснения их на практическом занятии!
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 1934 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|