АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патогенетическая (поддерживающая) терапия хронических вирусных гепатитов

Прочитайте:
  1. B. физиоем, механотерапия, ЛФК
  2. E Диетотерапия
  3. I. Антибактериальная терапия
  4. I. Противовоспалительная терапия (для быстрого уменьшения боли, явлений воспаления в суставе).
  5. I. Химиотерапия хламидиоза
  6. II. 4. ХАРАКТЕРИСТИКА АНТИРЕТРОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ И ПРИНЦИПЫ КОМБИНАЦИИ ГРУПП ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ВААРТ
  7. II. Гиперкапния на почве хронических бронхолегочных заболеваний.
  8. II. Гормональная медикаментозная терапия
  9. II. Ежедневная терапия
  10. II. Терапия, направленная на снижение давления в МКК

 

Безусловным приоритетом в лечении хронических вирусных гепатитов является противовирусная терапия, наряду с которой, однако правомочен и целесообразен учет и коррекция многосторонних метаболических нарушений, связанных с поражением печени, главного органа-мишени при этой инфекции. Поэтому вторым обязательным компонентом помощи больным с вирусными гепатитами является патогенетическое лечение, направленное на коррекцию этих многочисленных нарушений.

Ключевым звеном патогенеза вирусных гепатитов является внутрипеченочный холестаз, при хроническом вирусном гепатите преимущественно субклинический. С ним тесно связаны такие патологические процессы, как стеатоз, оксидативный стресс, апоптоз, в свою очередь усугубляющие его, образуя порочный круг и отягощая течение инфекции.

В качестве препарата выбора, позволяющего решать эти проблемы при хронических вирусных гепатитах, в последние годы все шире применяют урсодезоксихолевую кислоту (УДХК) – «Урсосан» и другие препараты – многостороннее действие которой охватывает все основные патогенетические линии, купируя или уменьшая их влияние. Применение её целесообразно при всех формах хронических вирусных гепатитов: в репликативной фазе, в сочетании с противовирусным лечением, в нерепликативной фазе (или в случае невозможности применения противовирусных препаратов: противопоказания, другие причины), в виде монотерапии. Особенно важна поддерживающая терапия для пациентов, у которыххронический вирусный гепатит протекает на фоне предшествовавшей или сопутствующей патологии, дополнительно повреждающей печень (токсические, в том числе алкогольные, медикаментозные, лучевые воздействия, бластные процессы, ожирение, сахарный диабет, заболевания ЖКТ и гепатобилиарной сферы и т.д.). Доза УДХК при хронических вирусных гепатитах 10-12 мг/кг/сут. Длительность курса от 3-6 до 12-18 мес.

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 697 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)