АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хронический гепатит D

Прочитайте:
  1. D. активный гепатит
  2. E Хронический бронхит
  3. E Хронический гиперацидний гастрит
  4. E) хронический панкреатит
  5. E) хронический панкреатит
  6. E) хронический панкреатит.
  7. I. Гепатиты.
  8. А) хронический гломерулонефрит гематурического типа
  9. А. Вирусные гепатиты.
  10. Алгоритм действия при введении вакцины против вирусного гепатита.

Хронический гепатит D является исходом острого гепатита и протекает в виде ко – или суперинфекции у хронических носителей маркеров HBV. Частота хронизации HDV-инфекции составляет 60 – 70%. Источниками инфекции являются больныен вирусным гепатитом В, одновременно инфицированные вирусом D. Пути передаич HDV аналогичны таковым при HBV, то есть парентеральный, половой, вертикальный (от матери ребенку).HDV-инфекция часто встречается среди наркоманов, но также может поражать лиц всех групп риска по развитию гепатита В. Довольно часто HDV выявляется у медицинских работников.

Клиническая картина манифестных форм гепатита D близка к репликативным формам гепатита В. Заболевание протекает тяжело. Больные предъявляют жалобы на слабость, быстру. Утомляемость, снижение аппетита, тяжесть и боли в правом подреберье, похудание, кровоточивость десен, нередко кожный зуд.

У всех больных выявляется увеличенная плотная печень, характерна спленомегалия. Возможно ранне развитие песено-клеточной недостаточности. Внепеченочные проявления малохарактерны, так как внепеченочная репликация вируса отсутствует.

Диагностика гепатита D. HDV-инфекция угнетает репликацию и у больных обычно отсутствуют HBeAg и HBV-ДНК. Диагноз HDV-инфекции ставят на основании повышенного титра в сыворотке анти-HDV IgG/ Коинфекция диагностируется при обнаружении в сыворотке анти-HDV IgM и высокого титра анти- HBc IgM. Маркеры выявляются в течение первой недели, а анти-HDV IgM должны исчезать к 5 – 6 неделе. Их персистенция в более поздние сроки свидетельствует о хронизации процесса.


Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 552 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)