НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ. Уложить больного с приподнятым головным концом, тёплые ножные ванны, поставить баночный воротник, пиявки на сосцевидный отросток (или на область печени)
Уложить больного с приподнятым головным концом, тёплые ножные ванны, поставить баночный воротник, пиявки на сосцевидный отросток (или на область печени).
При не осложнённом гипертоническом кризе I типа назначают:
1. дибазол 6-10 мл 0,5 % раствора или 3-5 мл 1% раствора в 10 мл 0,9 % раствора NaCl в/в струйно;
2. мочегонные препараты – лазикс 2 мл 1% раствора в 10 мл 0,9 % раствора NaCl в/в струйно;
3. при тахикардии или экстраситолии хороший эффект дают b- блокаторы: обзидан в/в струйно 5 мг в 10-15 мл 0,9 % раствора NaCl (нельзя - при бронхиальной астме, брадикардии, блокаде сердца!);
4. при эмоциональном возбуждении, тахикардии: 0,5 % раствор седуксена 2-4 мл в/м, при неэффективности – 0,25 % раствора дроперидола 2 мл в 10 мл 0,9 % раствора NaCl.
При гипертоническом кризе II типа назначают:
1. клофелин 0,05-0,15 мг в 10 мл 0,9% раствора NaCl в/в струйно (постельный режим 1-2 часа!);
2. 25% раствор магния сульфата 10 мл с калий поляризующей смесью в/в капельно;
3. лазикс 4 мл 1% раствора в 10 мл 0,9% раствора NaCl в/в струйно;
4. 2,4% раствор эуфиллина 10 мл в 10 мл 0,9% раствора NaCl;
5. при неэффективности показан нитропруссид Na 50-100 мг в 500 мл 5% раствора глюкозы в/в капельно со скоростью 5-10 кап./мин. при тщательном контроле АД;
6. коринфар (нифедипин) – под язык 0,01 г.
Больных с некупирующимся или осложнённым, а также впервые возникшем гипертоническом кризе госпитализируют в кардиологическое или терапевтическое отделение.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 828 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|