АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Заїкання

Все різноманіття етіологічних факторів, з якими автори пов'язують виникнення заїкання, можна розділити на два види: предрасполагающие і викликають. До перших відносять: патологічний перебіг вагітності і пологів, спадковість у плані передачі слабкого типу вищої нервової діяльності; соматичну ослабленість дитини, особливо в перші три роки життя; несприятливу, знервовану обстановку в сім'ї, а також мовленнєвий недорозвинення і дислалии, хоча останні також є результатом дії патогенних факторів. Всі фактори, що привертають зводяться до одного - зміна в роботі нервової системи, що виникло на ранніх стадіях її формування. [3]
Серед викликають факторів безперечно перше місце займає психічна травма, частіше виявляється у формі переляку. З інших причин слід відзначити несприятливий мовленнєвий оточення (контакт з заїкатися) і черепно-мозкові травми. Відомо, що тільки певне поєднання певних і викликає чинників грає роль в екології кожної хвороби. Можна припускати, що в етіології деяких форм заїкання будь викликає фактор (або поєднання чинників) зовнішнього середовища може виявитися вирішальним, якщо він впливає на організм з певним генотипом. [3]
На роль спадкової схильності у виникненні заїкання вказують багато авторів. Так, М. Земан вважає, що заїкання на ¹ / 3 випадків передається у спадок, і наводить статистичні відомості інших авторів: Гуцман - у 28,8% випадків визначив спадковість заїкання; Тромнер - в 34%; Малдер і Надолечний в 40%; Мігінд - у 42%; Седлачкова - в 30,9% випадків. Автор зазначає, що виявлення заїкання в родоводі при опитуванні родичів важко, тому що багато хто часто соромляться признатися, що вони заїкалися самі або заїкання спостерігалося у їхніх рідних. [3]
При обстеженні 100 заїкуватих учнів тієї ж школи № 98 встановлено, що велику частину складають хлопчики (69%). Спадковий фактор в етіології заїкання обстежуваних можна було відзначити в 17% випадків, причому передача дефекту простежувалася по лінії батька. Як приклад наводимо родовід Сергія С.
У розвитку сімейного заїкання не можна не враховувати вплив однакових несприятливих факторів, але слід думати й про значення специфічної схильності, яка може проявлятися не тільки у вигляді заїкання, але й іншими дефектами мови (тахілалія, затримка мовного розвитку, дислалія), вегетативної та емоційної нестійкістю і т. д. [3]
Прості статистичні обчислення спадковості при заїкання доповнюються даними, отриманими при обстеженні близнюків. Виявилося, що прояв спадковості у однояйцевих близнят відрізняється від прояву її у двуяйцевих. Із загального числа 31 пари однояйцевих близнюків М. Земан (11 власних спостережень) відзначає заїкання одного близнюка тільки в одній парі, в інших випадках заїкалися обидва близнюки. Інші співвідношення були виявлені у двуяйцевих близнят: з 8 пар обстежених близнюків заїкався тільки 1 близнюк, хоча у 4 пар страждав заїканням один з батьків. [3]
Передбачається полігенна модель передачі з різним пороговими значеннями у чоловічої і жіночої статі. Більш високий поріг характерний для жінок. Ці розлади не зчеплені з Х-хромосомою, тому що спостерігається передача від батька до сина. [2]
У хворих та їхніх родичів частіше, ніж у популяції спостерігаються зміни домінантності півкуль, що дозволяє припустити наявність системних церебральних дисфункцій. [2]

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 747 | Нарушение авторских прав