 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
СРСП Занятие № 25
1. Тема: Гипоксия плода и асфиксия новорожденного. Реанимация новорожденного 2. Цель: на основе знаний студентов этиологии и патогенеза, клиники, диагностики, терапии гипоксии плода и асфиксии новорожденного сформировать навыки диагностики угрожаемых состояний плода, оценки состояния новорожденного, навыки первичной реанимации новорожденного. 3. Задачи обучения: · 1) Сформировать навыки выявления факторов риска развития гипоксии плода и асфиксии новорожденного, используя клинические методы обследования беременных и рожениц. · 2) Сформировать навыки диагностики гипоксии плода. · 3) Сформировать навыки выбора акушерской тактики при угрожаемых состояниях плода. · 4) Сформировать навыки диагностики асфиксии новорожденного, оценки степени тяжести, оказания первой помощи. 4.Форма проведения: работа в отделении патологии беременности,работа с документацией. 5. Задания по теме: a. Работа в отделении патологии беременности, родильном блоке с беременными и роженицами с диагнозом – хроническая внутриутробная гипоксия плода, при их отсутствии разбор истории родов, постановка диагноза b. Работа в кабинете функциональной диагностики. c. Работа в родильном блоке, ведение родов у рожениц с мекониальными околоплодными водами, с синдромом задержки развития плода. d. Работа на фантоме, принципы реанимации новорожденных. e. Работа в родильном блоке, оценка новорожденных по шкале Апгар.
6. Раздаточный материал: нормативные документы протоколы 7. Литература: Основная: 1. Савельева Г.М. Акушерство: Учебник. / М.: Медицина, 2000. – с.728-732. 2. Бодяжина В.И. и др., Акушерство. - М.: Медицина, 1996. 3. Шабалов Н.П. Неонатология: Учебн. пособие: В 2 т. / Н.П.Шабалов. — Т. I. — 3-еизд., испр. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2004. — с. 288-323. Дополнительная: 1. Айламазян Э.К. Акушерство: Учебник для медицинских вузов. 4-е изд., доп./ Э.К. Айламазян. - Спб.: СпецЛит, 2003. - с. 373-383. 2. Peter Cooper, Robert Johnson, Haroon Saloojee, Jelka Zupan. Решение проблем новорожденных: Руководство для врачей, медицинских сестер и акушерок. ВОЗ, Женева, 2005. – Глава 2, Р1-Р4. 8. Контроль (вопросы, тесты, ситуационные задачи) Вопросы. 1. Определение угрожающего состояния плода и асфиксии новорожденного. 2. Этиология и патогенез угрожающего состояния плода и асфиксии новорожденного. Группы риска беременных. 3. Клинические симптомы угрожающего состояния плода. 4. Дополнительные методы, позволяющие оценить состояние внутриутробного состояния плода. 5. Методы лечения гипоксии плода, показания к родоразрешению путем операции кесарево сечения при угрожающем состоянии плода. 6. Клиника и диагностика асфиксии новорожденного, оценка степени тяжести. 7. Терапия асфиксии новорожденного, этапность реанимационных мероприятий в зависимости от степени тяжести асфиксии. 8. Принципы ведения новорожденных, перенесших асфиксию в родах. Возможные ближайшие и отдаленные осложнения. 9. Синдром задержки развития плода. Классификация. Клиника. Диагностика. Принципы ведения в женской консультации и родильном доме.
БЛОК №6. Физиология послеродового периода
Занятие 24. Гипоксия плода и асфиксия новорожденного. Реанимация новорожденного ТЕСТЫ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ
1. Основным критерием гипоксии плода во время родов является нарушение его сердечной деятельности Да Нет 2. Гипоксия плода – комплекс изменений в организме плода под влиянием недостаточного снабжения кислородом тканей и органов или неадекватной утилизации ими кислорода Да Нет 3. Гипоксия плода является первичной нозологической формой или самостоятельным заболеванием, осложняющим внутриутробное развитие плода Да Нет 4. Хроническая гипоксия плода возникает в родах и реже - во время беременности Да Нет 5. На фоне ишемии тканей и органов происходит раскрытие анального сфинктера и выход мекония в околоплодные воды Да Нет 6. Допплерометрия позволяет раньше диагностировать гипоксию плода, чем кардиотокография Да Нет 7. Асфиксия новорожденных - это патологическое состояние, которое проявляется сразу после рождения отсутствием или неэффективностью дыхания, нарушением кровообращения и угнетением нервно-рефлекторной деятельности ЦНС Да Нет 8. Асфиксия новорождённого является следствием гипоксии плода Да Нет 9. Отсасывание содержимого носовых ходов и полости рта производится через 2 часа после родов Да Нет 10. Оказание первичной помощи ребенку, родившемуся в асфиксии, начинают с ИВЛ и непрямого массажа сердца Да Нет
БЛОК №6. Физиология послеродового периода
Занятие 24. Гипоксия плода и асфиксия новорожденного. Реанимация новорожденного
Ответы к тестам исходного уровня знаний
БЛОК №6. Физиология послеродового периода
Занятие 24. Гипоксия плода и асфиксия новорожденного. Реанимация новорожденного
ТЕСТЫ ИТОГОВОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ
1. Каковы клинические проявления хронической гипоксии плода: А) гемолитическая болезнь Б) многоплодие В) макросомия Г) задержка роста плода Д) неиммунная водянка
2. Какие виды гипоксии плода различают? А) легкая, средней тяжести, тяжелая, Б) слабая, умеренная, выраженная В) гипоксическая, циркуляторная, гемическая, тканевая Г) первичная, вторичная, третичная Д) компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная
3. Гипоксическая гипоксия плода - это форма гипоксии, когда: А) нарушена доставка кислорода к плоду при достаточной концентрации О2 Б) понижено насыщение тканей плода кислородом В) снижена способность тканей усваивать кислород Г) снижено количество эритроцитов, гемоглобина Д) нарушена доставка кислорода к плоду при низкой концентрации О2
4. Циркуляторная гипоксия плода - это форма гипоксии, когда: А) нарушена доставка кислорода к тканям плода при достаточной концентрации О2 Б) понижено насыщение тканей плода кислородом В) снижение способности тканей усваивать кислород Г) снижено количество эритроцитов, гемоглобина Д) нарушена доставка кислорода к тканям плода при низкой концентрации О2
5. Гемическая гипоксия плода - это форма гипоксии, когда: А) нарушена доставка кислорода к плоду при достаточной концентрации О2 Б) снижено насыщение тканей плода кислородом В) снижено способности тканей усваивать кислород Г) снижено количество эритроцитов, гемоглобина Д) нарушена доставка кислорода к плоду при низкой концентрации О2
6.Тканевая гипоксия плода - это форма гипоксии, когда: А) нарушена доставка кислорода к плоду при достаточной концентрации О2 Б) понижено насыщение тканей плода кислородом В) снижение способности тканей усваивать кислород Г) снижено количество эритроцитов, гемоглобина Д) нарушена доставка кислорода к плоду при низкой концентрации О2
7. У новорожденного при рождении частота сердечных сокращений 140 в минуту, дыхание ритмичное, крик слабый, кожные покровы бледные, рефлексы слабо выражены, мышечный тонус снижен. Оцените по шкале Апгар: А) 2 балла Б) 4 баллов В) 6 баллов Г) 8 баллов Д) 10 баллов
8. Состояние новорожденного по шкале Апгар оценено через 1 и 5 минут на 1 и 3 балла. Какая степень асфиксии новорожденного? А) физиологическое состояние новорожденного Б) легкая В) средней тяжести Г) тяжелая Д) крайне тяжелая
9. Как называется график зависимости высоты стояния дна матки от срока беременности: А) партограмма Б) гистерограмма В) гравидограмма Г) кардиотокограмма Д) электрокардиограмма
10. Какой из перечисленных методов исследования позволяет определить состояние маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока: А) ультразвуковая фетометрия Б) допплерометрия В) кардиотокография Г) амниоцентез Д) ультразвуковая плацентография
БЛОК №6. Физиология послеродового периода
Занятие 24. Гипоксия плода и асфиксия новорожденного. Реанимация новорожденного
Ответы к тестам итогового уровня знаний
Тематический план практических занятий Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 1086 | Нарушение авторских прав |