Диагностические критерии синдрома зависимости по МКБ-10
В течение по меньшей мере 1 месяца (или если меньше месяца, то повторно в течение последнего года) в клинической картине должны быть совместно представлены 3 или более из приведенных ниже критериев:
компульсивная потребность приема вещества;
снижение контроля за приемом вещества (начала, окончания, дозы), характеризующее- ся увеличением общей дозы и/или длительности приема и безуспешными попытками или сохраняющимся желанием снизить потребление; абстинентный синдром; повышение толерантности;
расширение времени, затрачиваемого на добывание ПАВ, прием и перенесение послед- ствий, сопровождаемое изменением здоровой социальной активности и интересов личности; продолжение приема, несмотря на наличие вредных последствий и знание пациента об этом вреде.
Критерии злоупотребления ПАВ как ранней формы зависимости по американской классификации 05М-1У
повторный прием вещества вызывает очевидное снижение адаптации в важных сферах социальной активности (прогулы и снижение производительности труда, успеваемости в учебе, пренебрежение воспитанием детей и домашним хозяйством); повторный прием в ситуациях физической опасности для жизни (управление транспор- том, станком в состоянии интоксикации);
повторные конфликты с законом в связи с обусловленными приемом вещества отклоне- ниями поведения и противоправными действиями;
продолжающийся прием ПАВ, несмотря на вызываемые или усиливаемые им постоян- ные межличностные проблемы (конфликты с супругом относительно последней интокси- кации и т. д.).
Течение зависимостей чаще хроническое, прогредиентное, может быть с ремиссиями. Объект аддикции обычно избирается не сразу. Постепенно круг интересов сужается на доми- нирующей адциктивной потребности, заостряются преморбидные личностные расстройства, обедняются межличностные отношения, возникают семейные и профессиональные конфлик- ты, имеют место аморальные и асоциальные поступки. Физическая зависимость, как правило, имеет последствия в виде соматоневрологических и психических расстройств, вплоть до вы- раженного психоорганического синдрома и деградации личности.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 953 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 |
|