АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ЭНДОНАЗАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА КРАНИОФАЦИАЛЬНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ

Прочитайте:
  1. E. АИВ инфекциясына серодиагностика
  2. II. Диагностика
  3. II. Диагностика
  4. II. Диагностика
  5. II. Диагностика
  6. III. Диагностика лекарственной аллергии
  7. III. Лабораторная диагностика хронического панкреатита
  8. IV) Травматические повреждения периферический нервов и сплетений. Клиника, диагностика, лечение, виды операций.
  9. IV. Диагностика
  10. IV. Дифференциальная диагностика

Зиборова Е.В., Капитанов Д.Н.

В последние годы все больше расширяются возможности и сферы применения эндоскопической техники. Ее использование в диагностике новообразований краниофациальной локализации является перспективным, актуальным и объективным методом, который дает возможность как чисто визуальной оценки анатомических изменений в случае распространения опухоли в носовую полость и придаточные пазухи, так и взятие прицельной биопсии из подозрительных участков. Это позволяет в ранние сроки и с минимальной травматизацией больного сделать выводы о степени распространенности новообразования и его гистологической структуре, что существенно облегчает задачу нейрохирурга в выборе дальнейшей тактики.

За период с 1998 по 2000 год в НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко РАМН эндоскопически было обследовано 204 пациента с различной степенью инвазии опухолевого процесса в полость носа и придаточные пазухи. При этом взятие биопсийного материала было проведено в 48 наблюдениях. Использовалась эндоскопическое оборудование фирмы "Stryker". 11 пациентам биопсия производилась в условиях операционной.

Положительный результат, т.е. верифицированный гистологический диагноз был получен в 40 случаях (из них 25 составили злокачественные, 15 - доброкачественные новообразования). Отрицательный результат (слизистая оболочка или лимфоидная ткань при гистологическом исследовании) при наличии онкологического процесса отмечался в 8 случаях.

Анализируя этот материал можно сделать следующие выводы:

1. Эндоскопия полости носа является объективным методом, позволяющим определить степень инвазии опухоли в полость носа и околоносовые пазухи и в большинстве случаев уточнить гистологический характер заболевания.

2. Биопсию лучше брать из нескольких мест, а также из глубоко лежащих тканей.

3. По возможности следует брать большой кусочек тканей, достаточный для правильного морфологического обследования.

4. У детей биопсию следует проводить под ультракоротким наркозом.

В представленном сообщении подробно обсуждаются показания к эндоскопической эндоназальной биопсии, условия и тактика ее проведения, обобщаются критерии визуальной оценки анатомических изменений в носовой полости при диагностике краниофациальных новообразований.


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 696 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)