АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Теплолечение. Парафин. Озокерит. Механизм действия. Методики. Показания и противопоказания

Парафинотерапия - лечебное применение медицинского парафина.

Парафин (лат. paraffinum - малодеятельный) - смесь высокомолекулярных химически малоактивных углеводородов метанового ряда, получаемая при перегонке нефти. Он обладает высокой

теплоемкостью, теплоудерживающей способностью и малой теплопроводностью. В лечебных целях используют белый обезвоженный очищенный медицинский парафин, температура

плавления которого составляет 48-52° С. В основе лечебного действия парафина лежат тепловой и механический факторы.

В области аппликации нагретого парафина происходит передача тепла подлежащим тканям путем теплопроводности и повышается регионарная температура тканей (на 1-3° С). В результате

накопления низкомолекулярных гуморальных факторов локального кровотока расширяются сосуды микроциркуляторного русла и усиливается местный кровоток кожи. Гиперемия кожи усиливает метаболизм подлежащих тканей, а также ускоряет рассасывание инфильтратов и репаративную регенерацию в очаге поражения. В области аппликации парафина ↓ спазм скелетных мышц и компрессия ноцицептивных проводников, что приводит к ↓ болевых ощущений, перестройке и размягчению рубцов. При застывании (кристаллизации) парафина его объем ↓, что сопровождается компрессией поверхностных тканей, возбуждением низкрпороговых механорецепторов кожи и активацией ее термомеханочувствительных структур. В результате формируются локальные и сегментарно-рефлекторные нейро-рефлекторные реакции, которые усиливают трофику тканей в

области воздействия. При аппликации парафина на биологически активные зоны возникают изменения функций органов, сегментарно связанных с данным метамером кожи.

Лечебные эффекты: противовоспалительный (репаративно-регенеративный, противоотечный), метаболический, трофический.

Показания. Последствия заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата (переломы костей, вывихи суставов, разрывы связок и мышц, артриты, периартриты, артрозы) и периферической нервной системы (радикулит, невралгии, невриты), заболевания внутренних органов (хронический бронхит, трахеит, пневмония, плеврит, ГБ, хронический гастрит, ЯБЖ и ДПК, дуоденит, хронический холецистит и гепатит, спаечный процесс в брюшной полости, хронический колит), хронические воспалительные заболевания женской половой сферы, варикозная болезнь, полиомиелит, заболевания кожи (чешуйчатый лишай, нейродермит, дерматозы, рубцовые изменения кожи), раны, ожоги, отморожения, трофические язвы, вибрационная болезнь, болезнь Рейно.

Противопоказания. Острые воспалительные процессы, выраженный атеросклероз, ИБС, стенокардия напряжения выше II ФК, хронический гломерулонефрит, цирроз печени, киста яичников, тиреотоксикоз, инфекционные заболевания, наследственно-дегенеративные прогрессирующие заболевания НС, вегетативно-сосудистые дисфункции, вторая половина беременности и период лактации.

Параметры. При проведении процедур применяют жидкий парафин, нагретый до температуры 60-90° С. Наряду с парафином, в клинике применяют препараты парафина в смеси с озокеритом, лечебной грязью и порошком березы. Они обладают повышенной теплоудерживающей способностью и вязкостью и содержат различные минеральные вещества.

Нагревание парафина производят в специальных парафино-нагревателях, на водяных банях и в парафиновых ваннах. Отечественная промышленность выпускает парафинонагреватели электрические ПЭ. Продолжительность плавления и нагрева парафина в них составляет 1-2 часа. За

рубежом выпускают парафинонагреватели Varitherm, Wax Bath, а также парафиновые ванны Parabath.

Методика. Перед процедурами парафин предварительно стерилизуют (при 110-140° С) в течение 10-15 мин. Затем остывающий парафин применяют по методике наслаивания, и парафиновой ванночки {погружения) и аппликаций на участки кожи, предварительно смазанной вазелином. Для лечения ран, ожогов и язв, а также воздействия на слизистые оболочки используют смесь парафина (75%) и рыбьего жира или хлопкового масла (25%), которую наносят на пораженную поверхность при помощи пульверизатора или используют аппликации парафина через прозрачную пластиковую фольгу. В лечебной практике применяют также вагинальные и ректальные тампоны.

Расплавленный парафин (при 55-65° С) наносят на соответствующий участок тела (зоны воротника, пояса, трусов) плоской малярной кистью слоем толщиной 1-2 см {методика наслаивания. Кисть и стопу после предварительного наслаивания парафина температуры 50-55° С погружают в специальные ванночки с расплавленным парафином при 60-65° С. В другом варианте после нанесения 1-

2 слоев парафина (толщиной 0,5 см) на область воздействия накладывают пропитанную парафином при 65-70° С салфетки из 8-10 слоев марли или блоки застывающего парафина толщиной 1-2 см при 48-50° С

Поверх слоя парафина соответствующий участок тела покрывают клеенкой или вощаной бумагой и плотно укутывают слоем ваты или одеялом. Методики наслаивания и погружения предпочтительны

на труднодоступных участках тела с неровной поверхностью, а методику аппликации применяют преимущественно на ровных поверхностях большой площади.

Парафинотерапию сочетают с озокеритотерапией {парафино-озокеритотерапия), грязелечением {парафино-пелоидотерапия) и инфракрасным облучением {парафино-фототерапия).

Дозирование процедур парафинотерапии осуществляют по температуре применяемого парафина, площади и продолжительности воздействия.

Продолжительность ежедневно или через день проводимых воздействий - 30-60 мин, курс лечения - 12-15 процедур. После процедуры необходим отдых в течение 30-40 мин. Повторные курсы парафинотерапии проводят через 1-2 мес.

ЛЕЧЕНИЕ ОЗОКЕРИТОМ. Озокерит, ина­че называемый горным воском, является естественной горной породой нефтяного происхождения. Он состоит из смеси углеводородов парафинового ряда, минеральных масел, асфальто-смолистых веществ, ряда газообразных углеводородов. По своим физическим свойствам озокерит представляет собой воскообразную массу черного цвета,

В отличие от парафина, он оказывает не только тепловое и механическое действие на ткани, но и химиче­ское (за счет содержащихся в нем БАВ, обладающих аце-тилхолиноподобньш и эстрогенными свойствами). Прони­кая через неповрежденную поверхность кожи, эти вещест­ва оказывают как рефлекторное, так и резорбтивное дейст­вие, влияют на состояние вегетативной нервной системы, обмен веществ, тканевой крово- и лимфоток, органы внут­ренней секреции.

Озокеритовые аппликации оказывают противо­воспалительное, антиспастическое и усиливающее регене­рацию тканей действие. Они показаны при хронических воспалительных процессах различной локализации, при некоторых заболеваниях кожи, последствиях травм.

Методика. Общие принципы и частные методики аппликационного применения озокерита подобны таковым при парафинолечении.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 2537 | Нарушение авторских прав