Лазеротерапия. Классификация лазеров. Механизм действия. Лечебные эффекты. Показания и противопоказания
Спираль!!!!!!!!!!
ЛАЗЕРОТЕРАПИЯ Слово LASER - это аббревиатура английского словосочетания «LIGHT AMPLIFICATION by STIMULATED EMISSION of RADIATION», что дословно означает «усиление света путем вынужденного излучения». Эффект лазера непосредственно следует из энергетических свойств атома.
Теоретически возможность создания лазера была обоснована еще в 1917 г. А. Эйнштейном, но первый оптический квантовый генератор (лазер) для промышленности был создан в США лишь в 1960г. В медицине лазер используется с 70-х годов XX века.
Физические характеристики, отличающие лазерный свет от обычного:
1. когерентность, т.е. все фотоны, образующие световой пучок, излучаются в идентичной фазе, упорядоченным образом;
2. однонаправленность лучи светового потока строго параллельны, не рассеиваются;
3. монохроматичность - строго постоянная частота и длина волны, т.е. определенный участок спектра (ИК, УФ, красный, синий, зеленый - создание лазерного излучения возможно в любом участке электромагнитного спектра, от рентгеновских до радиоволн, но в медицине используют диапазон от ИК до УФ, т.е. с длиной волны от 337 до 1060 нм);
4. яркость (имеется в виду энергетическая концентрация фотонного излучения).
Именно эти характеристики наделяют луч лазера удивительными свойствами: например, излучение обычной лампочки мощностью в 100 Вт позволяет всего-навсего осветить комнату, в то время как луч СОг-лазера мощностью в 20 Вт, т.е. в 5 раз меньше, разрезает и коагулирует ткани (лазер-скальпель). В физиотерапии используются лазерные аппараты, мощность которых не превышает 200 милли Вт (низкоэнергетические, низкоинтенсивные лазеры).
По типу активного вещества различают твердотельные, газовые и полупроводниковые лазеры. Глубина проникновения лазерного луга зависит от его длины волны (чем больше длина волны, тем глубже проникает луч в живые ткани): ультрафиолетовый лазер способен преодолеть только 1 мм тканей и используется, в основном, для лечения кожных заболеваний, в то время как луч инфракрасного лазера проникает на 5-7 см вглубь организма (грудная клетка для такого луча является практически «прозрачной»).
Наиболее широкое применение в физиотерапии имеют: красный гелий-неоновый лазер и инфракрасный полупроводниковый лазер на арсениде галлия, которые, не разрушая ткани, оказывают биостимуляционное действие.
Действие низкоэнергетического лазерного излучения (НЛИ) на организм определяется развитием в живой клетке внутреннего фотоэффекта и электролитической диссоциации ионов, что отражается на физико-химических процессах и приводит к активации ядерного аппарата клетки и системы ДНК-РНК-белок, увеличению митоти-ческой активности, повышению скорости кровотока, уменьшению интерстициального отека и длительности фаз воспаления.
Лечебные эффекты НЛИ (низкоэнергетического лазерного излучения): противовоспалительный, аналгези-рующий, метаболический, регенераторный, иммунокорри-гирующий, десенсибилизирующий, гипохолестеринеми-
ческий.
Показания к лазеротерапии очень широки. Это воспалительные заболевания внутренних органов, кожи и слизистых, сосудистая патология, дистрофические и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата и вегетативной нервной системы, Заболевания ССС, в т.ч. инфаркт миокарда, аллергозы, кожные болезни, длительно не заживающие раны и трофические язвы, вторичные им-мунодефицитные состояния.
Противопоказания включают в себя злокачественные и доброкачественные опухоли, заболевания крови и склонность к кровотечениям, СССН, ДН, ПН в стадии декомпенсации, активная фаза туберкулеза, тиреотоксикоз, беременность в первом триместре, а также индивидуальная непереносимость фактора.
Аппаратура: красный He-Ne-лазер - АФЛ-1, УЛФ, ЛГ-75, ФАЛМ-1, ШАТЛ-01; ИК-полупроводннковый лазер - Узор, МИЛТА, Улей, Колокольчик, Lem Scaner, Energy; комбинированные полихроматические лазерные установки - ЛОТОН, ШАТЛ-КОМБИ, АЗОР-2К, МУСТАНГ-2000, АДЕПТ-евро.
Методика. Метод и доза лазеротерапии рассчитываются индивидуально с учетом не только диагноза, но и возраста больного, его пола, цвета кожи, температуры тела и окружающей среды. В зависимости от патологии используют непрерывный или импульсный режим лазеротерапии.
В настоящее время выделяют 5 методик применения низкоэнергетических лазеров:
1) прямое воздействие НЛИ на открытые раневые и воспалительные поверхности расфокусированным лучом или сканирующей методикой;
2) облучение патологических очагов через кожныЕ покровы (на рефлексогенные зоны или на область проекции органа);
3) лазерная световодная эндоскопическая терапия (например, облучение язвенного дефекта желудка);
4) лазеропунктура;
5) лазерное облучение (экстра- и интракорпоральное) биологических жидкостей, в первую очередь, крови - БЛОК.
Дозирование воздействий осуществляют по плотности потока энергии лазерного излучения. Ее оценивают при помощи специальных измерителей мощности лазерного излучения ИМ-1 или
ИМ-2. Величину плотности потока энергии рассчитывают с учетом площади облучаемого участка по формуле.
Продолжительность лазерной терапии строго индивидуальна — от 20 с до 5 мин на поле, суммарно до 20 мин. Время воздействия на каждую точку 20 с, а суммарная продолжительность
процедуры не превышает 2 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день, на курс назначают 10-20 процедур. При необходимости повторный курс лазеротерапии назначают
через 2-3 мес.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 3028 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
|