АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Ультразвук. Механизм действия. Методы лечения. Показания и противопоказания
Спираль!!!!!!!!!!!!
Ультразвук (УЗ) представляет собой механические колебания плотной физической среды с частотой более 20 кГц, т.е. в сверхзвуковом акустическом диапазоне частот, которые распространяются в виде продольных волн и приводят к последовательному сжатию и растяжению среды. В физиотерапии используют колебания в диапазоне от 800 КГц (0,88 МГц) до 2640 КГц (2,64 МГц); длина волны при этих частотах примерно 1,5 мм. При частоте 800-900 КГц ультразвук проникает в ткани на глубину 4-5 см.
Скорость распространения ультразвука в тканях зависит от плотности среды и величины акустического сопротивления. В неоднородных средах, какими являются ткани организма, распространение ультразвука происходит неравномерно. Максимум поглощения ультразвуковой энергии наблюдается в костной и нервной ткани, на границах разных тканей, а также на внутренних мембранах клеток. Наименее чувствительны к УЗ мышечная и жировая ткани.
Основными факторами лечебного действия ультразвуковых колебаний являются механический, физико-химический и тепловой. Механический фактор обуславливает возникновение в тканях переменного акустического давления - волнообразно распространяющихся участков сжатия и разрежения («микромассаж»). Часть энергии УЗ-колебаний поглощается, что сопровождается теплообразованием. С тепловым эффектом связывают анальгезию, которая является наиболее ранним проявлением лечебного действия ультразвука. Под действием ультразвука малой интенсивности (0,05-0,6 Вт/см2) изменяются внутримолекулярные связи в белковых структурах клеток, активизируется ферментативная деятельность, изменяется проницаемость клеточных мембран, освобождаются БАВ, повышаются тканевое дыхание и гликолиз в нервных клетках.
УЛЬТРАФОНОФОРЕЗ - это сочетанное воздействие на организм ультразвуковых колебаний и вводимых с их помощью лекарственных веществ. В ультразвуковом поле молекулы лекарственных веществ приобретают большую подвижность и перемещаются вглубь тканей. Вызываемое ультразвуком повышение проницаемости кожи и гистогематических барьеров создает благоприятные условия для проникновения молекул лекарственных веществ. Препараты проникают в эпидермис и верхние слои дермы через выводные протоки сальных желез, легко попадают в интерстиций и проходят через поры эндотелия кровеносных и лимфатических сосудов. Вводимые в организм с помощью ультразвука протеолитические ферменты.рассасывают рубцы соединительной ткани, вызывают деполимеризацию и разжижение гноя.
Лечебные эффекты: анальгетический, рассасывающий, противовоспалительный, спазмолитический, де-фиброзирующий, метаболический.
Показаниями для УЗ-терапии являются воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата с выраженным болевым синдромом (артрит, артроз, ревматоидный артрит, периар-трит, эпикондилит), травмы и заболевания периферической нервной системы (неврит и невралгия, радикулит), заболевания ЖКТ (ДЖВП), ЛОР-органов, некоторые болезни кожи.
К числу частных противопоказаний относятся ИБС с явлениями стенокардии и аритмии, гипертоническая болезнь П-Б ст., тромбофлебит, гипотония, тяжелые органические поражения ЦНС, резкие дисфункции эндокринных органов, заболевания крови со склонностью к гида-коагуляции. Противопоказанием для ультрафонофореза могут быть также аллергические реакции на вводимые лекарственные препараты.
Аппаратура: УЗТ-101Ф, УЗНТ-22/44, УЗТ-306, «Барвинок», «Гинетон».
Методика. УЗ-терапию чаще осуществляют контактным способом, т.е. воздействие проводят непосредственно на кожу, предварительно смазанную гелем, вазелиновым маслом, ланолином или глицерином (контактная среда, уменьшающая отражение). При ультрафонофорезе в качестве контактной среды используют лекарственные вещества в виде растворов, мазей и суспензий. При лечении детей рекомендуется пользоваться преимущественно мощностью 0,05-0,4 Вт/см2.
Процедуру в соответствии с назначением можно проводить по лабильной или стабильной методике. Из-за опасности локального перегрева тканей последняя методика более предпочтительна. При лабильной методике УЗ-излучатель перемещают по поверхности тела больного медленными круговыми и спиралеобразными движениями со скорость 1-1,5 см/с. Иногда используют стабильную ме-
тодику, при которой излучатель устанавливают неподвижно. Озвучивание частей тела сложных конфигураций (суставы стопы и кисти) проводят в ванночке с водой или через резиновый мешочек с водой Дозирование осуществляют по плотности потока энергии (интенсивности) УЗ. Продолжительность ежедневно проводимых процедур составляет 10-15 мин, курс -8-12 процедур.
Возрастные ограничения - детям с 2 лет.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1656 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
|