АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

БОЛЕЗНЬ БРИЛЛЯ-ЦИНССЕРА (СПОРАДИЧЕСКИЙ СЫПНОЙ ТИФ)

Спорадический сыпной тиф — рецидив эпидемического сыпного тифа, обусловленный реактивацией риккетсий Провацека в сыпнотифозных гранулёмах. Характерны эпизодический характер (обычно при отсутствии педикулёза), стёртая клиническая картина, трудность выделения возбудителя из крови и наличие выраженных положительных серологических реакций с Аг риккетсий Провацека. Диагностика и лечение аналогичны таковым при сыпном тифе.

Возбудитель газовой гангрены.

1.
Отдел Fermicutes, семейство Bacillaceae, род Clostridium, виды: C.perfringens, C.novyi и C.septium.
Это грам+ палочка, анаэроб, образует споры(расположены центрально), образует капсулы.
Короткая крупная палочка с обрубленными концами, неподвижны.
Толерантна к кислороду. На плотных средах образует S и R колонии. S — круглые, сочные, куполобразные, с гладкими ровными краями. R — бугристые, с шероховатыми краями.

В глубине агара напоминают комочки ваты. Есть зоны гемолиза(полный или частичный).
Способны менять серовато—белый цвет на зеленовато—оливковый после пребывания в аэробных условиях.
Имеет запах масляной кислоты (в жидких и полужидких средах).
На жидких средах образует пузырьки газа и помутнение.
На желтлчном агаре — колонии, окруженные фосфорилхолином.
Расщепляют: глюкозу, H2, CO2, желатину, лактозу; восстанавливает нитраты.
Не расщепляет: казеин.
Створаживает молоко (феномен «штормовая реакция»)
Антигенная структура: 6 сероваров.
Факторы патогенности:
12 токсинов и энтеротоксин.

Распространение: повсеместно— присутствует в воде, почве, сточных водах.
Патогенез: газовая гангрена— характеризуется некрозом, образование газа с гнилостным запахом.
Некротический энтерит
Пищевые токсикоинфекции— боли в животе, рвота, диарея.

2.
Микробиологическая диагностика. Материал для исследования: биоптаты пораженных тканей, перевязочный и шовный материалы, одежда, образцы почвы; при пищевых — испражнения и продукты.
Методы исследования:
Микроскопический — грам+
Бактериоскопический — на жидкие (Китта-Тароцци) и плотные (агар Цейсслера, КА с бензидином (на КА быстро чернеют на воздухе).
Биологический — заражение белых мышей кровью больных.

3.
Лечение. Применяются антибиотики.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 496 | Нарушение авторских прав