Основные клинические признаки ВГЕ
Преджелтушный период составляет от 1 до 10 дней, характеризуется: 
 • постепенным началом; 
 • слабостью, снижением аппетита, тошнотой, рвотой; 
 • болями в правом подреберье и эпигастральной области; 
 • потемнением мочи (на 3-4 день болезни). 
 В желтушном периоде: 
 • самочувствие в отличие от ВГА не улучшается, сохраняется слабость, снижение аппетита, тошнота, желтуха нарастает постепенно в течение 2-3 дней и сохраняется до 3-х и более недель; 
 • постоянно беспокоят боли в правом подреберье, печень у большинства больных значительно увеличена, типичен синдром холестаза, проявляющийся выраженным зудом кожи; 
 • спленомегалия выявляется редко; 
 • выражена гемоглобинурия, возникающая в связи с гемолизом эритроцитов (при тяжелых формах); 
 • отмечаются изменения биохимических показателей: повышены уровень холестерина и активность щелочной фосфатазы, остальные изменения обычны для вирусных гепатитов. 
 Особенности течения ВГЕ у беременных: 
 • преобладают, в основном, тяжелые формы; 
 • часто наблюдается геморрагический синдром, проявляющийся желудочно-кишечными, носовыми и маточными кровотечениями; 
 • на фоне гемоглобинурии может развиться острая почечная недостаточность, обусловливая высокую летальность беременных; 
 • высока вероятность преждевременных родов; 
 • возможно развитие острой печеночной недостаточности у рожениц, в течение первых трех суток после родов. 
   
 Лабораторная диагностика: 
 1. Определение вирусных частиц в фекалиях. 
 2. Выявление РНК вируса в сыворотке крови и фекалиях. 
 3. Определение антител класса IgМ к ВГЕ в сыворотке. 
 Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 700 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
 
  
 |