АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

CD4 Т-лимфоциты (эффекторы ГЗТ)

Основной механизм, которым пользуются Т-хелперы (Th) на этапе реализации иммунного ответа, соответствует их названию: они активируют другие клетки, оказывая им помощь в уничтожении мишеней. Решающую роль играют Th1-лимфоциты. Они секретируют цитокины, которые стимулируют вспомогательные клетки, подчиняя их своим командам подобно тому, как антитела управляют реакциями фагоцитов и комплемента.

Кооперация с макрофагами. Главный партнер Т-хелперов – мононуклеарные фагоциты. События развиваются по следующей схеме. Сенсибилизированные лимфоциты (Th1- клетки памяти) вступают во взаимодействие с макрофагами (презентирующими антиген в комплексе с МНС-II) и, подвергаясь активации, секретируют макрофаготропные цитокины. Главная роль принадлежит γ-интерферону, хотя он не всегда эффективен без поддержки других факторов. Стимулирующее действие Тh1-цитокинов проявляется в усилении эндоцитоза, биоцидности и секреторной функции макрофагов¹. В активационный процесс втягиваются соседние (даже не экспрессирующие антигены) клетки. Это расширяет масштаб реакции: из специфической она становится неспецифической, обретая действенность против неродственных инфекционных агентов². При достаточной антигенной нагрузке формируется очаг воспаления – реакция ГЗТ. Ее основу составляет инфильтрат из мононуклеарных клеток (лимфоциты, макрофаги); сосудистые изменения (экссудация) выражены слабо.

Реакция гаснет, добившись уничтожения или подавления антигенного стимула. В противном случае она трансформируется в патогенетически значимый процесс – гранулему. Это происходит в тех случаях, когда индукторы ГЗТ, обладая высокой устойчивостью против активированных макрофагов, не могут быть элиминированы физиологической (компенсаторной) воспалительной реакцией².

Кооперация с естественными киллерами (NK-клетки; от англ. N atural K illers). В реакциях, инициируемых Т(Th1)-цитокинами, участвуют не только макрофаги. Важной категорией клеток являются NK.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 800 | Нарушение авторских прав