АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Синоатриальная блокада

При синоатриальной блокаде происходит периодическое замедление или прекращение проведения импульса от синусового узла к предсердиям. Блокада может быть преходящей или постоянной. Возникновение синоатриальной блокады связано с повышением тонуса блуждающего нерва, воспалительными, дистрофическими, дегенеративными изменениями в синусовом узле и окружающей его ткани. Различают 3 степени синоатриальной блокады. При блокаде I степени имеет место замедление образования импульса или замедление его проведения к предсердиям. На ЭКГ такая блокада не проявляется. Синоатриальная блокада II степени с периодами Самойлова-Венкебаха характеризуется постепенным замедлением синоатриальной проводимости в последующих сердечных циклах с полным прекращением проводимости и выпадением сердечного сокращения. При частичной блокаде типа Мобитц продолжительность длительной паузы равна сумме двух нормальных интервалов Р-Р. При синоатриальной блокаде III степени все синусовые импульсы блокируются в синоатриальном соединении и не достигают предсердий. Возбуждение сердца осуществляется под воздействием импульсов и гетеротопных центров второго или третьего порядка.

Клинически синоаурикулярная блокада воспринимается как аритмия, выявляется только электрокардиографически и не создает гемодинамических нарушений у ребенка.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 451 | Нарушение авторских прав