АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

БОЛЕЗНИ ГИПОФИЗА
АФО

Гипофиз расположен в турецком седле основной кости. Чаще имеет овальную форму, размеры 10 х 12-15 х 5-6 мм, вес примерно 0,7 г. Состоит из передней, средней и задней доли.

В передние доли вырабатываются:
АКТГ - оказывает влияние на надпочечники (глюкокортикоиды, андрогены, альдостерон),
ФСГ
ЛГ
ТТГ
СТГ
ПРЛ (пролоктин или лютеотропный).

В средней доле: МСГ (меланоцитостимулирующий гормон)

В задней доле: АДГ (антидиуретический гормон – вазопрессин, окситоцин). АДГ – стимулирует, усиливает реабсорбцию воды в почечных канальцах → уменьшает диурез. При его избытке повышается АД. (АДГ стимулирует сокращение гладкой мускулатуры сосудов, кишечника). Окситоцин – стимулирует сокращение матки, усиливает лактацию.

Заболевания гипофиза

- связаны либо с избытком, либо с недостаточной выработкой тех или иных гормонов.

ГИПОПИТУИТАРИЗМ

- характеризуется недостаточной секрецией СТГ, пролактина и др.тропных гормонов передней доли гипофиза.
Причины: опухоль, недостаточное кровоснабжение гипофиза, инфекции, травмы черепа.
Клиника – разнообразна и зависит от объёма выпадения тропных функций гипофиза и возраста больного. Одной из разновидностей гипопитуитаризма является болезнь Симмондсона.

БОЛЕЗНЬ СИММОНДСОНА
(гипофизарная кахексия)

- выпадают функции всех тропных гормонов гипофиза.

Этиология:

- послеродовой сепсис.

Клиника:

кахексия, гипофункция надпочечников, щитовидной железы и половых желез.
Гипофункция надпочечников проявляется резкой слабостью, адинамией, понижением АД, снижения сахара крови – вплоть до гипогликемической комы.
Снижение функций щитовидной железы характеризуется снижением температуры, сухостью кожи, выпадением волос.
Снижение функций половых желёз: нарушение mensis, атрофия молочных желёз, атрофия половых органов у мужчин и женщин.

Лечение болезни Симмондсона:

1) лечение основного заболевания;
2) заместительная терапия: АКТГ, гормоны коры надпочечников, щитовидной железы, половые гормоны.

АКРОМЕГАЛИЯ

характеризуется избыточной выработкой СТГ → происходит неравномерный рост костей, мягких тканей и внутренних органов.

Этиология:

опухоль гипофиза.

Клиника:

увеличивается нижняя челюсть, надбровные дуги, скулы, нос, увеличиваются промежутки между зубами, увеличение кости рук и стоп.
Увеличиваются язык, уши, мягкие ткани лица. Уменьшается половая функция у мужчин и женщин.

Лечение:

рентгено и телегамматерапия на гипофизарную область + подавление выработки СТГ – саматостатин

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 583 | Нарушение авторских прав