АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Глава 8. ИММУНОДЕФИЦИТНЫЕ СОСТОЯНИЯ
Полноценная иммунная защита определяется взаимодействием большого числа различных клеток и клеточных регуляторов. Возможно значительное количество дефектов в этой сложной системе, снижающих её эффективность. Результат в большинстве случаев одинаков — повышенная восприимчивость к инфекциям (на рисунке справа). Однако в зависимости от того, повреждение какого компонента иммунной системы преобладает, развивающиеся заболевания будут иметь свою специфику. Поэтому обычно иммунодефициты подразделяют на связанные с недостаточностью (качественной или количественной) Т-клеток (на рисунке вверху), связанные с недостаточностью антител и/или комплемента (на рисунке в центре) и связанные с недостаточностью миелоидных клеток (на рисунке внизу).
Иммунодефицит может быть вторичным (как следствие другого заболевания, применения лекарств, состояния голодания, инфекционных процессов) и первичным, развивающимся вследствие генетических дефектов. Многие генетические отклонения, вызывающие первичный иммунодефицит, локализованы в половой Х-хромосоме и наследуются по женской линии — передаются мальчикам от здоровых матерей—носительниц патологических генов (на рисунке такие отклонения обозначены знаком ®). Это означает, что Х-хросома несёт ряд генов, определяющих развитие иммунной системы. В некоторых случаях при иммунодефицитах наблюдают остановку дифференцировки иммунокомпетентных клеток в определённой стадии (на рисунке обозначено чёрными стрелками), но обычно отмечают несколько относительно мало связанных друг с другом дефектов. К настоящему времени идентифицированы практически все болезни, связанные с генетическим нарушением продукции компонентов иммунной системы, компонентов комплемента, ферментов ПМЛ или лимфоцитов (чёрные кружки), цитокиновых рецепторов, молекул клеточной адгезии. Лечение таких болезней основано на заместительной терапии, иногда генной, иногда базирующейся на введении отсутствующего протеина.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 620 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 |
|