АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ПРИНЦИПЫ ОБЩЕГО И НАРУЖНОГО ЛЕЧЕНИЯ
Кожные болезни являются клиническим отражением сложных процессов, первопричина которых нередко кроется в заболеваниях центральной или вегетативной нервной системы, эндокринных желез, в патологии внутренних органов, вызванных воздействием инфекционных агентов, экзогенных факторов (физических, химических, биологических) или обменными нарушениями. Поэтому терапия дерматозов должна быть комбинированной, предусматривающей полноценное, сбалансированное питание, назначение медикаментозных средств, психотерапевтических и физиотерапевтических воздействий.
Пищевой рацион страдающего аллергическим дерматозом должен удовлетворять основным требованиям:
* адекватное употребление в пищу хлорида натрия;
* ограничение употребления или исключение азотистых экстрактивных
веществ;
* уменьшение введения легко усвояемых углеводов;
* снижение энергетической ценности пищи на 10—15 %;
* обеспечение поступления пищи, богатой растительными белками,
легкоусвояемой и насыщенной минеральными солями и витаминами.
В коровьем молоке три легкоусвояемых аллергенных белка, целесообразно заменить пресное молоко на молочнокислые продукты, исключить облигатные аллергены (яйца, цитрусовые, мед, шоколад, земляника, клубника и другие экзотические желтые фрукты).
Нередко отмечается высокая пищевая сенсибилизация к рыбе, животным белкам. Наиболее выраженными аллергенными свойствами обладает мясо домашней птицы, наименее — телятина, крольчатина. Наблюдается развитие аллергических реакций к зерновым: пшенице, ячменю, реже ржи. Хорошо усваиваются, не вызывая сенсибилизации такие крупы, как гречка, овсянка, рис, просо.
Могут вызывать обострение дерматоза бобовые (фасоль, горох, чечевица), овощи (томаты, шпинат, брюква), грибы. При рекомендации гипоаллергенной диеты необходимо исключить употребление в пищу бульонов из птицы, рыбы, мяса, заменив их на овощные отвары, исключить специи, экстрактивные продукты, жареные блюда заменить на паровые.
Больным атоническим дерматитом патогенетически обосновано назначение антигистаминных, седативных и ангиостабилизирующих препаратов, а больным экземой в первую очередь показаны парентеральное введение раствора глюконата кальция или гипосульфита натрия, мембраностабилизирующие препараты, антигистаминные и детоксицирующие средства.
Больным распространенными и торпидно протекающими дерматозами назначают кортикоидные гормоны (преднизолон, метипред, дексаметазон, триамцинолон, дипраспан) в виде таблеток, инъекций, мазей, кремов, аэрозолей или растворов. Для сбалансированности белкового и минерального обменов используют анаболические гормоны (неробол, ретаболил) и др.
В терапии сифилиса, гонореи, хламидиоза, гнойничковых поражений кожи и других состояний важную роль играют антибиотики. Не потеряли своего значения полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда -аминопенициллины (ампициллин, оксациллин, амоксициллин и его аналоги); биосинтетические пенициллины (бензатин пенициллин G — ретарпен, экстенциллин, прокаин пенициллин G и др.). Использование цефалоспоринов расширяет возможности терапевтической помощи при тяжелых абсцедирующих пиодермиях и других септикопиемических заболеваниях. Широко используются антибиотики следующих групп: аминогликозиды (амикацин, гентамицин, канамицин), тетрациклин (доксициклин, юнидокс, метациклин), макролиды (азитромицин, кларитромицин, вильпрафен, макропен, рулид, ровамицин) и др.
В настоящее время достойное место в дерматологии заняли препараты системного противовирусного действия (виролекс, зовиракс, ацикловир, фамвир, валтрекс), средства интерферонового ряда (альфаферон, роферон, интрон А), а также индукторы синтеза интерферона (амиксин, циклоферон).
Разработанные в последние годы системные антимикотические средства для лечения различных форм дерматомикозов (дифлюкан, орунгал, низорал, ламизил и гризеофульвин) делают проблему излечения грибковых заболеваний вполне реальной.
Важное место в лечении дерматозов занимают антигистаминные средства, иммуномодуляторы, ангиостабилизирующие препараты и витамины.
При наружном лечении целесообразно руководствоваться принципом: на мокнущие поверхности назначают примочки или дерматологические компрессы, а по мере стихания острой воспалительной реакции — смягчающие кремы либо мази. Для разрешения лихенизации уместно применять кератопластические мази с дегтем, салициловой кислотой или ихтиолом. Завершить терапию можно аппликациями парафина или озокерита. Из физиотерапевтических средств возможно применение УФ-лучей, ПУВА, лазерного облучения, дарсонваля, индуктотермии и других методов. На курортах широко используется гелио-, талассо- и бальнеотерапия.
КРАТКИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ИСТОРИИ РАЗВИТИЯ ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИХ ШКОЛ
Дерматология (derma — кожа, logos — наука) — область медицины, изучающая закономерности развития патологически измененной и нормальной кожи, ее структуру и функции (анатомическую и микроскопическую) на клеточном и субклеточном уровнях, а также взаимосвязь болезней кожи с другими патологическими состояниями организма.
Дерматологию подразделяют на общую и частную. Общая дерматология рассматривает вопросы морфологии, физиологии нормальной и больной кожи, принципы терапии и профилактики. Частная дерматология исследует этиологию, патогенез, эпидемиологию, клинику, диагностику, лечение и профилактику отдельных форм с использованием современных гистоморфологических, биохимических, иммунологических, генетических и клинических методов.
Дерматология тесно связана со всеми клиническими дисциплинами, и не случайно кожа является нередко зеркальным отображением глубоких изменений и патологических состояний, развивающихся в целостном организме. В отдельных случаях патологическое состояние кожи малозаметно, а иногда является первым и важнейшим симптомом серьезного заболевания. Так, пигментно-сосочковая дистрофия у взрослых — грозный симптом онкологической патологии внутренних органов, аспидно-серый цвет кожи свидетельствует об аддисоновой болезни, а рецидивирующий, торпидно протекающий фурункулез — о сахарном диабете.
Общепризнано, что кожа осуществляет защиту целостного организма от агрессивности окружающей среды, используя специфические и неспецифические, иммунологические, биохимические и физические факторы, а также участвует в ассимиляции и диссимиляции, терморегуляции и других процессах. В результате внешних воздействий (профессиональных, физических, инфекционных) в коже могут формироваться различной степени выраженности изменения, оказывающие общее патологическое воздействие на отдельные органы и системы.
Болезни кожи доступны для внешнего изучения и уже с древнейших времен привлекали к себе внимание. Упоминания о кожных болезнях имеются в источниках письменности разных народов практически с момента ее зарождения. Так, в китайских медицинских книгах, относящихся к III— II тысячелетию до нашей эры, встречаются более или менее точные описания проказы, фавуса, чесотки, ихтиоза, витилиго, экземы, алопеции, фурункула, карбункула, рожи, угрей. Подробное описание экземы, проказы, чесотки, карбункулов, бородавок, мозолей имеется в египетских папирусах, относящихся к 3000—1000 г. до н.э. По учению Сушруты, произведения которого относят примерно к IV—VIII в. до н.э., в Индии были давно известны проказа, мозоли, выпадение волос, потертость ног. Для лечения кожного зуда предлагалось 14 средств, а для лечения крапивницы — более 40. Задолго до нашей эры в книгах Моисея описаны фавус, проказа и другие кожные болезни. Следовательно, дерматология возникала у разных народов совершенно самостоятельно, в зависимости от уровня науки того времени, а также от того, какие болезни привлекали к себе большее внимание.
Знаменитые врачи Древней Греции и Рима (Гиппократ, Цельс, Гален и др.) оставили описание ряда дерматозов и ввели термины, сохранившиеся и по сей день (опухоли, язвы, герпес, фликтены, карбункулы, пустулы и др.).
Выдающийся среднеазиатский ученый Абу-Али аль Хусейн ибн-Абдалла Ибн Сина (Авиценна) описал пузырчатку, крапивницу, почесуху, ришту, отделил проказу от слоновости. В своем знаменитом труде «Канон врачебной науки» Авиценна не только описывает китайскую, индийскую, греческую медицину, но и вносит много нового, оригинального. Ряд требований и предписаний Авиценны являются актуальными и в настоящее время.
Во второй половине XVIII в. закладываются основы научной дерматологии. Значительный вклад в ее развитие внесли французские дерматологи. Так, Соваж (Sauvagen) попытался классифицировать дерматозы. Он разделил их на пять основных групп и 39 видов; описал пузырчатку и алопецию. Этиологический принцип возникновения дерматозов от экзогенных и эндогенных факторов выдвинул Лорри (A.Ch. Lorry, 1726—1783). Основоположник французской дерматологической школы Ж. Алибер (J. Alibert, 1766—1837) ввел термины «дерматозы», «сифилиды», «канкроиды»; описал грибовидный микоз, склеродермию, келоиды. К числу блестящих дерматологов следует отнести Биетта (Biett, 1781 — 1840), Девержи (Devergie, 1798— 1879), Жибера (Jibert, 1797-1866), А. Базена (A. Bazin, 1807-1878), А. Брока (A. Brocg), Ж. Дарье (Darier), P. Сабуро (Saburo), Тибьерж (1856— 1926), Бенье (Besnier, 1831-1909) и Видаля (Vidal, 1825-1893), оставивших яркий след в дерматологии. В последующем французскую школу представляли Гужеро (Gougerot), Сиватт (Civatte), Дегос (Degos), Грациански (Gra-ciansky) и др.
Большую роль в формировании морфологического направления в дерматологии сыграл основоположник немецкой школы Гебра (Hebra, 1816— 1880), уделявший большое внимание гистологическим исследованиям и признававший значение факторов внешней среды в развитии патологических изменений кожи. Совместно с М. Капоши (Kaposi, 1837—1902) он написал руководство по дерматологии. И. Нейман (Neiman) описал вегетирующую пузырчатку, Ауспитц (Auspitz, 1835—1886) дал обоснование псориатическим феноменам, Кебнер (Kobner, 1834—1904) показал сущность изоморфной реакции при псориазе, П. Унна (Unna) исследовал генез ряда хронических дерматозов с помощью гистологической техники, И. Ядассон (Jadasson) изучал механизмы кожных реакций, сформулировал новое направление в науке о профессиональных заболеваниях кожи, выпустил руководство «Dermatology» (1938). О. Ганс (О. Gans) издал трехтомник «Hystology der Hautcranc-heiten» (1925—1928). Гертлер (Gertler) опубликовал руководство «Systematiche Dermatologie» (1970—1973). Работы Браун-Фалько (Braun-Falko), Зониксена (Sonnixen), Хаусштейна (Chaussteen), И. Барта (I. Bart) посвящены исследованиям клеточного и гуморального иммунитета при системных дерматозах с преимущественным поражением соединительной ткани.
Значительный вклад в развитие дерматологии внесли итальянские исследователи. В 1572 г. Меркуриалис (Merkurialis) выпустил руководство «De morbus cutaneus», М. Мальпиги (Malpigi), Ф. Пачини (Pachini), Дж. Морга-ньи (Morgani) исследовали микроструктуру дермы и эпидермиса; Томасоли (Tommasoli, 1857—1904) установил роль аутотоксических факторов в формировании ряда дерматозов. Д. Майокки (D. Majocchi, 1849—1929) дал классическое описание телеангиэктатической пурпуры и трихофитийной гранулемы.
Основоположник английской школы Виллан (Wellan) был сторонником морфологической концепции систематизации дерматозов. Его идеи были в последующем реализованы в работах Бейтмана (Bateman, 1778—1821), Вильсона (Wilson, 1809—1884). Имена блестящих клиницистов Фокса (Fox, 1836-1879), Крокера (Crocker, 1845-1909), Педжета (Pedget, 1814-1899) ассоциируются с описанными ими дерматозами и вошли в мировую дерматологическую литературу.
Наряду с названными школами во второй половине XIX в. в Европе и Америке создаются центры по изучению заболеваний кожи, возглавляемые крупными учеными-дерматологами. В США Дюринг (Duhring, 1845—1913) описал герпетиформный дерматит, Ослер (Osier) — наследственный геморрагический ангиоматоз, Шамберг (Shamberg, 1870—1934) — пигментный дерматоз голеней, Боуэн (Bowen, 1857—1941) — преканкрозный дерматоз, Фордайс (Fordyce, 1858—1925), Фокс (Fox, 1846—1937) — болезнь апокриновых желез.
Углубленные исследования патогенеза пузырчатки проводил Т. Хоржельски, системных заболеваний кожи — С. Яблонская в Польше; в Чехии и Словакии Kreibich и Konopik занимались изучением аллергических реакций и обменных нарушений при хронических дерматозах. Внимание болгарских дерматологов Л. Попова, П. Попхристова, Н. Михайлова было сосредоточено на проблемах профессиональных дерматозов. Венгерские ученые К. Кирай (Kyraly) и И. Рац (Raz) были основоположниками иммуноморфологического направления в дерматологии. Серьезное внимание вопросам микологии, иммуногистологическим методам в дерматологии и дерматоонкологии уделяют югославские и румынские дерматологи.
Становление дерматологии в России приходится на 60-е годы XIX столетия. До этого периода она была частью общей медицины, а терапевтическую помощь больным с кожными заболеваниями оказывали врачи общей практики. В университетах отдельные лекции по кожным болезням читали фармакологи, хирурги, терапевты; лишь после утверждения нового Устава университета (1863) были организованы первые самостоятельные кафедры и курсы.
Основоположником отечественной дерматологии по праву считается А.Г. Полотебнов (1837—1907), сформулировавший новое направление, основу которого составляли идеи целостного восприятия организма с учетом физиологических и морфологических особенностей развития и соматической патологии. Он пропагандировал комплексный подход в лечении кожных болезней и их профилактику.
В это же время в Петербургской медико-хирургической академии на кафедре сифилидологии преподавал В.М. Тарновский (1837—1906), в последующем объединивший кафедры дерматологии и сифилидологии в кафедру кожных и венерических болезней. В 1885 г. В.М. Тарновский организовал первое научное общество дерматологов и сифилидологов. После В.М. Тарковского кафедрой руководил Т.П. Павлов (1898—1924). В своих исследованиях особое внимание он уделял функциональным и гистоморфологическим исследованиям, прослеживая развитие дерматозов в зависимости от внутренних органов и состояния нервной системы. С 1926 по 1928 г. кафедрой руководили П.А. Великанов (1876—1929), а с 1929 по 1940 г. — М.Г. Мгебров, уделявшие большое внимание лечению дерматомикозов и организации борьбы с венерическими и заразными кожными заболеваниями.
В работах С.Т. Павлова (1897—1971) большое внимание уделено изучению патогенеза экземы. В 1960 г. им издан учебник по кожным и венерическим болезням. С 1940 по 1968 г. он возглавлял кафедру кожных и венерических болезней Ленинградской военно-медицинской академии, а с 1968 по 1989 г. ею руководил действительный член АМН СССР, проф. O.K. Шапошников. Он сформировал оригинальное направление по изучению резистентности сосудов у больных ангиитами, крапивницей, сифилисом. С 1988 по 1996 г. этой кафедрой руководил проф. А.Н. Родионов, а с 1996 г. — проф. А.В. Самцов.
Видными представителями петербургской школы были О.В. Петерсон -первый профессор и заведующий кафедрой кожных и венерических болезней Центрального института усовершенствования врачей, посвятивший свои исследования инфекционной дерматовенерологии (лепра, лейшманиоз, туберкулез кожи, мягкий шанкр); П.Ф. Боровский (1898), открывший возбудителя кожного лейшманиоза. В этом институте читали лекции Т.П. Павлов, академик АМН СССР О.Н. Подвысоцкая, работы которой посвящены вопросам физиологии и патофизиологии кожи, изучению связи ЦНС с внутренними органами и системами, член-корреспондент АМН СССР П.В. Кожевников, разработавший методику профилактических прививок против кожного лейшманиоза. С 1980 г. кафедру возглавлял профессор В.И. Самцов, а с 1998 г. — К.И. Разнатовский.
В Ленинградском санитарно-гигиеническом институте с 1913 по 1917 г. кафедрой кожных и венерических болезней руководил профессор В.В. Иванов — основатель журнала «Дерматология», а позднее «Русского вестника дерматологии». На протяжении ряда лет кафедрой заведовала Е.И. Архангельская. С 1978 г. кафедру возглавлял профессор М.Е. Старченко, с 1995 г. заведующим кафедрой является профессор С.И. Данилов.
В I Ленинградском медицинском институте им. И.П.Павлова (ныне Санкт-Петербургский государственный медицинский университет) кафедрой кожных и венерических болезней руководили профессора А.Н. Аравийский, Е.А. Досычев, И.М. Разнатовский. В настоящее время кафедру и клинику возглавляет профессор Е.В. Соколовский. В Ленинградском педиатрическом институте кафедрой кожных и венерических болезней руководили Л.И. Эрлих, С.Я. Голосовкер, Л.А. Штейнлухт. С 1972 г. кафедрой заведовала Ф.А. Зверькова, а с 1996 г. — профессор И.А. Горланов.
В Московском университете первая кафедра кожных болезней, которую возглавил доцент Д.И. Найденов, была открыта в 1869 г., а с 1884 по 1892 г. ею руководил профессор Н.П. Мансуров. Основателем московской дерматологической школы по праву считается А.И. Поспелов — первый председатель научного Московского общества дерматологов. Он заведовал кафедрой с 1892 по 1910 г. С 1911 по 1916 г. кафедрой руководил профессор И.Ф. Зеленев, а с 1917 по 1925 г. — профессор В.В. Иванов. Профессор Г.И. Мещерский возглавлял кафедру с 1925 по 1936 г., с 1936 по 1940 г. -профессор П.С. Григорьев. В течение 1941—1942 гг. кафедрой заведовал профессор Н.А. Черногубов.
В течение 25 лет клинику кожных и венерических болезней I Московского медицинского института (ныне Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова) возглавлял член-корреспондент АМН СССР, заслуженный деятель науки профессор В.А. Рахманов. Значительное внимание В.А. Рахманов уделял роли патологии внутренних органов в патогенезе хронических рецидивирующих дерматозов, много лет был главным редактором
журнала «Вестник дерматологии» и председателем Московского научного общества дерматологов.
В период с 1970 по 1983 г. во главе кафедры находился профессор Р.С. Бабаянц, с 1984 по 1989 г. — член-корреспондент АМН СССР профессор Н.С. Потекаев, а с 1989 г. кафедрой руководит профессор О.Л. Иванов.
Первым руководителем кафедры кожных и венерических болезней 2-го Московского медицинского института им. Н.И. Пирогова (ныне Российский государственный медицинский университет) был А.И. Лянц, затем профессора Г.И. Мещерский, Иордан, Н.А. Черногубов, С.П. Либерман, заслуженный деятель науки, профессор Ф.Н. Гринчар. Профессор М.М. Желтаков руководил кафедрой с 1952 по 1962 г. Его цикл работ посвящен роли функциональных нарушений нервной системы и коры надпочечников в патогенезе зудящих дерматозов. Он автор учебника по кожным и венерическим болезням (1957), монографий «Электросон и гипноз в дерматологии» (1960) и «Лекарственная аллергия» (1964). С 1966 г. заведует кафедрой академик РАМН профессор Ю.К. Скрипкин. Он автор многих учебников для студентов педиатрического и лечебного факультетов, монографий, в том числе «Нейродермит», «Аллергические дерматозы», «Руководство по детской дерматологии», редактор руководства «Кожные и венерические болезни» в 4 томах (1996) и переиздания в 2 томах (1999). Большое внимание Ю.К. Скрипкин уделяет изучению нейроэндокринных расстройств и иммуноаллергической реактивности в этиологии и патогенезе хронических дерматозов. В 1992 г. была открыта кафедра кожных венерических болезней на педиатрическом факультете, которую возглавляет профессор Н.Г. Короткий. С 1993 г. на факультете усовершенствования врачей организована кафедра кожных и венерических болезней, которой руководит профессор Ю.С. Бутов.
В Московском медицинском стоматологическом институте кафедру кожных и венерических болезней возглавляли профессор Е.Я. Хесин (1939—1952), заслуженный деятель науки РСФСР профессор Б.М. Пашков (1953—1972), изучавший патологию слизистых оболочек при различных дерматозах и врожденный сифилис, профессор А.Л. Машкиллейсон (1974— 1996), продолживший углубленное изучение поражения слизистых оболочек. Им написаны монографии «Предрак слизистой полости рта и красной каймы губ», руководство «Заболевания слизистой оболочки рта», учебник по кожным болезням. С 1997 по 1998 г. обязанности заведующего кафедрой исполнял профессор Б.А. Сомов, а с 1998 г. кафедру возглавляет профессор Ю.Н. Перламутров.
Первым заведующим кафедрой кожных болезней в Университете дружбы народов им. Патриса Лумумбы был профессор Р.С. Бабаянц (1964— 1970), с 1970 г. по 2000 г. кафедру возглавлял профессор Л.Д. Тищенко, а с ноября 2000 г. — профессор А.Л. Тищенко.
Большой вклад в подготовку врачей проводит Институт усовершенствования врачей (ныне Академия постдипломного образования). Первым заведующим кафедрой кожных болезней был профессор М.А. Розентул, затем руководство возглавлял заслуженный деятель УССР профессор А.И. Картамышев, автор учебника по кожным и венерическим болезням и ряда монографий; профессор А.А. Антоньев, углубленно занимавшийся изучением профессиональной патологии кожи, аллергическими и системными заболеваниями; профессор К.Н. Суворова (1990—1996), посвятившая свои исследования наследственным дерматозам и детской дерматологии, в настоящее время заведует курсом детской и подростковой дерматовенерологии при кафедре детских инфекционных болезней; с 1996 г. кафедру возглавляет профессор Э.А. Баткаев.
Клиникой кожных и венерических болезней МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского руководили видные ученые: профессор Ф.Н. Гринчар, член-корреспондент АМН СССР Н.С. Ведров, профессора В.Я. Арутюнов, Г.Б. Беленький, Г.Ф. Романенко, Б.А. Беренбейн, выпустивший монографии «Нейродерматозы», «Псевдорак кожи», под его редакцией вышла «Дифференциальная диагностика кожных болезней». Руководителем отдела дерматологии с 1990 г. избран профессор В.А. Молочков.
Ведущим научно-методическим центром страны является Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт (ЦНИКВИ) МЗ РСФСР, основанный в 1921 г. Первым директором института был С.Л. Богров. В институте работали ученые с мировой известностью: М.Б. Демьянович, Ю.Я. Финкильштейн, А.А. Брычев, Л.Н. Машкиллейсон, опубликовавший ряд монографий: «Инфекционные и паразитарные болезни кожи», «Частная дерматология», «Лечение и профилактика кожных болезней».
Большой вклад в дерматологию и микологию внесли заслуженный деятель науки РСФСР профессор Н.С. Смелов, профессор A.M. Ариевич. Заслуженный деятель науки РСФСР профессор Н.Д. Шеклаков опубликовал монографии «Пузырчатка», «Буллезные дерматозы», «Руководство по микологии». Глубокий след в малой урологии оставили профессора P.M. Фронштейн, И.М. Прудоминский. Заслуженный деятель науки РСФСР профессор Н.М. Овчинников и В.В. Делекторский углубленно исследовали методом электронной микроскопии этиологию и патогенез сифилиса, гонореи, хламидиоза и др. Большую роль в организации борьбы с заразными кожными и венерическими заболеваниями сыграли заслуженный деятель науки РСФСР профессор А.А. Студницин и профессор Н.М. Туранов. Профессор А.А. Каламкарян — автор ряда ценных монографий («Клиника и терапия ретикулезов кожи», «Саркома Капоши», «Клиническая дерматология» и др.). Важные исследования в области серодиагностики проведены профессором В.Н. Бедновой, микологии — профессором В.М. Лещенко, патоморфологии — профессором Г.М. Цветковой.
Высоких научных рубежей достиг институт под руководством академика РАМН проф. Ю.К. Скрипкина. В институте выросла плеяда способных и перспективных ученых. Профессором В.Н. Мордовцевым опубликованы крупные монографии «Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи», «Патология кожи», «Псориаз» и др. Профессора В.А. Аковбян и К.К. Борисенко провели большую научную и организационную работу по внедрению ускоренных методов лечения сифилиса. Профессора В.А. Самсонов, С.М. Федоров, М.М. Васильев, Г.И. Суколин работают над перспективными направлениями по совершенствованию диагностики, терапии и профилактики хронических дерматозов и заболеваний, передающихся половым путем. Директором ЦНИКВИ МЗ РФ с 2000 г. является член-корреспондент РАМН профессор А.А. Кубанова.
Значительные успехи в развитии и совершенствовании диагностики, терапии и профилактики профессиональных дерматозов достигнуты в НИИ гигиены труда и профзаболеваний РАМН, где в разные годы трудились профессора В.В. Иванов, Н.С. Ведров, А.П. Долгов, А.А. Антоньев, Б.А. Сомов.
В Горьковском медицинском институте им. С.М. Кирова кафедрой кожных и венерических болезней руководили профессора М.П. Батунин, Т.А. Гловинская, с 1996 г. директор института и заведующий кафедрой Н.К. Никулин. В Казанском медицинском институте работали профессора А.Г. Ге, М.М. Пильнов, Г.Г. Кондратьев и др. В Куйбышевском (ныне Самарском) медицинском институте руководили кафедрой кожных и венерических болезней профессора А.С. Зенин и Б.А. Зенин, в настоящее время возглавляет кафедру профессор Е.А. Орлов. В Саратовском медицинском университете работали В.И. Теребинский, П.С. Григорьев, А.С. Ухин, С.И. Довжанский, ныне — А.П. Суворов; в Челябинском — И.И. Ильин, в настоящее время — Ю.Н. Ковалев, в Томском — А.А. Боголепов, в Астраханском — профессор Н.И. Рассказов, в Ростовском — В.А. Гребенников, в Новосибирском — С.Г. Лыкова, в Красноярском — В.И. Прохоренков и т.д.
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 905 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
|