 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ. ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ
Після вивчення теми студент повинен знати початкові клінічні ознаки цих захворювань а також основні діагностичні методи для своєчасної діагностики. Дії лікаря при підозрі на гнійний плеврит повинні бути такі: 1.Зовнішній огляд грудної клітини.При великій кількості випоту у плевральній порожнині буде видно вибухання грудної стінки, сглаженість міжреберних промежутків, відставання при диханні, ослаблення голосового тремтіння, при перкусії - притуплення з чіткими кордонами та лінія Дамуазо. 2.Рентгенологічне дослідження, на знімках визначається потемніння у плевральній порожнині, а при присутності повітря - (піопневмоторакс) визначається чіткий рівень рідин, іноді зміщення органів середостіння. 3.Діагностична пункція плевральної порожнини. При виявлення гнію необхідно його дослідження з приводу вияснення виду збудника та його чуйливості до антибіотиків. Провести відкачування гнію шприцем або апаратом Боброва, з послідуючим промиванням порожнини антисептиками та введенням антибіотику широкого спектра дії. 4.При густому гнію, гнилісному вмістимому, різко вираженій інтоксикації оргпнізму необхідно провести торакоцентез та дренування порожнини ризовою (хлорвініловою) трубкою з послідуючою постійною аспірацією та санацією ексудату. При з’явленні початкових ознак перитоніту (біль з тенденцією да посилення, напряг м’язів передньої черевної стінки у проекції підозрюваного на запалення органу, подражнення черевини), а також основних симптомів запалення окремих органів черевної порожнини повинні насторожити лікаря у відношенні перитоніту. Обов’язково провести терміновий сумісний огляд або консіліум з більш досвіченим лікарем, хірургом.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 596 | Нарушение авторских прав |