Класифікація. Існує кілька класифікацій правця
Існує кілька класифікацій правця. За В.І. Стручковим правець ділять за такими ознаками.
1. За місцем проникнення збудника в організм: рановий, післяін'єкційний, післяопіковий, післяопераційний, після відморожень, електротравм. Наведемо приклад пїсляопікового правця.
У душовій студентського гуртожитку вибухнув паровий котел, у зв'язку з чим один із студентів одержав поширені опіки 24 % поверхні тіла І, II, Ш ступенів. Машиною швидкої допомоги доставлений у хірургічне відділення в стані шоку. Після виведення з нього було виконано первинну хіругічну обробку опікової поверхні. Згодом, під впливом консервативної терапії, стан хворого почав поступово поліпшуватися. На 54-й день перебування в стаціонарі у нього з'явилася ригідність жувальних м'язів. Призначене специфічне лікування протиправцевою сироваткою. У зв'язку з утрудненням дихання хворого було інтубовано і переведено на кероване дихання із застосуванням міоре-лаксантів. Самостійне дихання відновилося через два дні. Дезінтубація. Судоми припинилися. Хворий поступово почав видужувати.
У наведеному клінічному спостереженні причиною правця була опікова травма. У зв'язку з тривалим інкубаційним періодом перебіг правця відносно легкий.
Окремо виділяють правець новонароджених і післяродовий.
2. За поширенням: загальний правець; висхідна форма (частіше зустрічається у тварин); низхідна форма (частіше зустрічається у людини). Спочатку з'являється напруження м'язів голови, шиї, загальна скованість, згодом у процес втягуються м'язи всього тулуба і кінцівок, виникають загальні клонічні судоми); змішана форма (характеризується однорідними проявами висхідного і низхідного правця); місцевий (обмежений) правець.
3. За клінічним перебігом розрізняють 4 форми правця: блискавичну, гостру, підгостру і хронічну.
4. За тяжкістю процесу розрізняють дуже тяжку, середньої тяжкості і легку форми.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 485 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
|