АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дифференциально-диагностические различия

Прочитайте:
  1. I. Критерии для различия
  2. I. Критерии для различия
  3. I. Локализация частей нефронов: сходство и различия
  4. Большинство эффектов А. связаны с блокадой ДР в различных отделах мозга. Особенности спектра действия отдельных НЛ определяются их различиями действия на разные типы ДР (Д1- Д5).
  5. Важнейшие дифференциально-диагностические признаки наиболее часто встречающихся форм желтух у новорожденных
  6. Важнейшие дифференциально-диагностические признаки наиболее часто встречающихся форм желтух у новорожденных
  7. Дифференциально-диагностические критерии БП, протекающих с дисфагией
  8. Дифференциально-диагностические критерии заболеваний, сопровождающихся механической желтухой
  9. Дифференциально-диагностические критерии неинфекционных заболеваний, сопровождающихся паренхиматозной желтухой
  10. Дифференциально-диагностические подходы при некоторых клинических синдромах, отмечающихся у больных системными васкулитами.

между В12-дефицитной и фолиеводефицитной анемиями

 

Признаки В12-дефицитная анемия Фолиеводефицитная анемия
Возраст Обычно пожилой Чаще молодой
Гастрэктомия в анамнезе часто нет
1.1 Атрофический глоссит Характерен Не характерен
Поражение ЖКТ Характерено Не характерено
Фуникулярный миелоз Характерено Не характерено
Ретикулоцитоз под влиянием витамина В12 Характерено Не характерено
Фолаты сыворотки и эритроцитов Норма/ ­ ¯
Витамин В12 сыворотки ¯ норма
Суточная экскреция с мочой метилмаалоновой кислоты   ­   норма
Гомоцистеин ­ ­
Окраска мегалобластов ализариновым красным Мегалобласты окрашиваются Мегалобласты не окрашиваются
Проба с гистидином Отрицательная Положительная

 

В12-дефицитную анемию приходиться дифференцировать от острого эритромиелоза (болезни ди Гульемо) из-за сходства лабораторных признаков – наличия гипохромной анемии, лейкопении, тромбоцитопении, умеренно выраженного гемолитического синдрома, мегалобластного кроветворения (эритробласты схожи с мегалобластами). Дифференциально-диагностические различия представлены в табл. 3.

В ряде случаев при В12-дефицитной анемии развивается выраженный гемолитический синдром («гемолитическая маска заболевания»), что затрудняет своевременную диагностику и требует дифференциальной диагностики с гемолитическими анемиями, т.к. при обоих состояниях также наблюдается и панцитопения.

Таблица 3

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 510 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.792 сек.)