АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Приводит ли к кровотечениям тромбоцитопения, развивающаяся при синдроме антифосфолипидных антител?
Очень редко. Тромбоцитопения обычно выражена умеренно (> 50 000 тромбоцитов/мл) и почти никогда не сопровождается кровотечением. Если количество тромбоцитов составляет < 50 000/мл или имеют место эпизоды кровотечения, необходимо искать другую причину тромбоцитопении (например диссеминированное внутрисосудистое свертывание, аутоиммунная тромбоцитопения или тромботичес-кая тромбоцитопеническая пурпура).
14. Насколько велик риск развития начальных клинических проявлений тромбо-образования у пациента с увеличенным содержанием аФЛ?
Для ответа на этот вопрос нужно сначала научиться различать понятия абсолютного риска (риск возникновения осложнения) и относительного (риск возникновения
данного осложнения у больного с аФЛ по сравнению с таковым у человека, у которого этих антител нет). Относительный риск развития инсультов, выкидышей или тромбозов глубоких вен у больных, имеющих аФЛ, в 2-4 раза выше, чем у пациентов, у которых аФЛ отсутствуют. Однако абсолютный риск развития вышеуказанных осложнений невелик. Данных по этой проблеме пока недостаточно. В таблице представлены сведения об относительном и абсолютном риске развития первого инсульта.
Относительный и абсолютный риск развития первого инсульта
| | | | | | | ФАКТОР РИСКА
| ВОЗРАСТ (годы)
| ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ РИСК
| АБСОЛЮТНЫЙ РИСК
| | | Фибрилляция предсердий
| >50
| 3,6
| 16,3
| | | Артериальная гипертензия
| >50
| 2,6
| 6,6
| | | аФЛ (аКЛ, выявленные с помощью ELISA)
| >50
| 2,2
| 9,9
| | | аФЛ (аКЛ, выявленные с помощью ELISA)
| <50
| 8,3
| 0,5
| | | | | | | | В таблице относительным риском обозначено соотношение частоты инсультов у больных с фактором риска по сравнению с таковым у людей без него. Абсолютный риск определяется как частота инсультов на 1000 пациентов, имеющих данный фактор риска.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 417 | Нарушение авторских прав
|