ЦЕЛЕВЫЕ УСТАНОВКИ. 1. Клиническую картину злокачественных опухолей мягких тканей.
Знать
1. Клиническую картину злокачественных опухолей мягких тканей.
2. Методы диагностики злокачественных новообразований мягких тканей.
3. Принципы лечения.
Уметь
1. Провести физикальное обследование больного с новообразованием мягких тканей.
2. Провести дифференциальный диагноз между саркомой и доброкачественной опухолью мягких тканей.
3. Выполнить пункцию мягкотканной опухоли.
4. Провести контрольный осмотр излеченного от саркомы мягких тканей и обнаружить рецидив опухоли.
КЛИНИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
Запомните
Под термином «мягкие ткани» понимают неэпителиальные внескелетные ткани тела.
Разберитесь
Чем объяснить редкость злокачественных опухолей мягких тканей?
В состав мягких тканей конечностей и туловища входят подкожная и межмышечная жировая клетчатка, фасции, сухожилия, внутримышечные и периневральные соединительнотканные прослойки, синовиальная ткань, поперечнополосатые мышцы и оболочки периферических нервов.
Процессы регенерации в мышечной, соединительной, нервной и других мягких тканях мало выражены. Эти ткани редко подвергаются непосредственному воздействию канцерогенов.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Запомните
Саркомы мягких тканей очень редко возникают на почве доброкачественных опухолей.
Разберитесь
У больного мягкое образование на брюшной стенке. Болен 10 лет. Образование медленно увеличивается. Можно ли исключить злокачественное новообразование?
Заболеваемость. Злокачественные опухоли мягких тканей относятся к числу относительно редких опухолей. На их долю приходится около 1 % от общего числа злокачественных новообразований. В зарубежных странах заболеваемость ими колеблется в пределах от 1,1 до 3,5 на 100 000 населения. Существенных различий в уровне заболеваемости в разных частях земного шара не обнаружено.
Сведения о заболеваемости саркомами мягких тканей в целом по нашей стране отсутствуют. Уровень заболеваемости в отдельных областях соответствует показателям в других странах.
Возрастно-половые особенности. Заболеваемость злокачественными новообразованиями мягких тканей у мужчин выше, чем у женщин, но различия незначительны.
Большинство заболевших — это лица 30—60 лет, но 1/3 больных моложе 30 лет. Возрастные различия менее выражены, чем при эпителиальных злокачественных новообразованиях.
Предрасполагающие факторы изучены недостаточно. Доказано значение торотраста и винилхлорида в возникновении гемангиоэндотелиом. Роль радиоактивного излучения незначительна.
Возникновению опухоли может предшествовать травма, однако этиопатогенетическая зависимость не доказана. Не исключено, что травма является реализующим фактором при уже существующем опухолевом зачатке.
На почве доброкачественных опухолей или других заболеваний мягких тканей саркомы возникают очень редко.
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 426 | Нарушение авторских прав
|