Среди больных с лимфогранулеметозом часто встречаются дети и люди молодого возраста.
Разберитесь
У ребенка 6 лет увеличены шейные лимфатические узлы. Ребенок вялый, по ночам сильно потеет, температура повышена до 38 °С. Можно ли заподозрить лимфогранулематоз?
Заболеваемость. Различия в уровне заболеваемости лимфогранулематозом в разных странах невысоки. В Японии, в которой это новообразование встречается редко, заболеваемость мужчин в 5, а женщин в 8 раз ниже, чем в США. В нашей стране сведения о частоте лимфогранулематоза имеются по отдельным территориям, в которых стандартизованные показатели варьируют от 0,7 до 3,6 на 100 000 населения. По имеющимся данным, заболеваемость в нашей стране, как и в большинстве европейских стран, выше, чем в Японии, но ниже, чем в США.
Возрастно-половые особенности. Кривая возрастных показателей заболеваемости лимфогранулематозом имеет два подъема: в возрасте 15—30 лет и старше 55 лет, однако разница в уровне заболеваемости пожилых и молодых людей не столь значительна, как при других злокачественных новообразованиях. Поэтому среди заболевших лимфогранулематозом лица до 30 лет составляют 45—50 %. У людей молодых он является самой частой злокачественной опухолью. На его долю приходится 30— 35 % из общего количества злокачественных новообразований, тогда как среди лиц старше 30 лет заболевшие лимфогранулематозом составляют всего 1,0 % от общего числа больных злокачественными опухолями.
Заболеваемость мужчин несколько выше, чем женщин. Различия особенно ощутимы в молодом возрасте.
Способствующие факторы изучены недостаточно. Зависимости от образа жизни, характера питания и вредных привычек не обнаружено. Сведения о влиянии профессиональных вредностей немногочисленны и противоречивы. В отдельных исследованиях приводятся данные о повышенном риске заболевания лимфогранулематозом лиц, перенесших инфекционный мононуклеоз, болевших кожными заболеваниями, работающих в деревообрабатывающей и швейной промышленности, на производстве пластиков и резины, в сельском хозяйстве, а также у врачей и химиков. Описываемые закономерности нуждаются в проверке.
Известны случаи лимфогранулематоза у нескольких членов одного семьи или в немногочисленном коллективе. На этом основании высказывается предположение о возможной роли слабовирулентной вирусной инфекции и генетических особенностей организма, однако убедительных доказательств не получено.
Профилактика. Меры первичной профилактики лимфогранулематоза не разработаны, поскольку убедительные данные о способствующих факторах отсутствуют.