АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Принципы лечения и профилактики язвы желудка и 12-перстной кишки.

В зависимости от тяжести течения лечение может проводится в стационаре (при выраженном обострении, наличии осложнений). Назначается постельный режим до стихания боли, затем на 2-3 недели полупостельный режим. Отказ от курения, употребления алкоголя, исключения приема ульцирогенных лекарственных средств (нестероидных противовоспалительных, глюкокортикостероидов и др.).

Немедикаментозное лечение. Назначается диета П (механически и химически щадящая с исключением жареных, копченых, острых блюд, сырых овощей, маринадов, газированных напитков, кофе). Питание должно быть дробным: каждые 3-4часа малыми порциями. Постепенно диета расширяется, в рпацион добавляем белые сухари, каши, блюда из мяса, рыбы приготовленные на пару. Назначаются щелочные минеральные воды – Боржоми, Славяновская.

Физиотерапевтическое лечение: при отсутствии противопоказаний назначается при болевом синдроме – электрофорез с новокаином, в стадии затухающего обострения – аппликации парафина, озокерита; при астеноневротическом синдроме – хвойные, жемчужные ванны.

Санаторно-курортное лечение показано в период ремиссии.

Медикаментозное лечение. Для лечения язвы желудка и 12-перстной кишки необходимо провести эрадикационную терапию инфекции Helicobacter pуlori. Для этого используется комбинации антибактериальных средств назначенных врачом.

Назначают антисекреторные средства (наиболее часто – ингибиторы протонной помпы: омепразол, лансопразол, пантопразол; реже –

Н₂-блокаторы: ранитидин, фамотидин).

При обострении лечение язвы проводится в течение 4-6 недель и продолжается после рубцевания язвы еще 1-1,5 месяца – уменьшенной наполовину дозой лекарственных средств (чаще всего – ингибиторов протонной помпы).

С целью нейтрализации соляной кислоты при меняют антациды: альмагель, маолокс и др.

Используют также пленкообразующие средства: сукральфат (вентер), де-нол (висмута субцитрат) и др.

При развитии осложнений проводится хирургическое лечение.

Профилактика:

первичная: исключение экзогенных факторов риска, рациональное питание, здоровый образ жизни, ранняя диагностика и лечение хронических гастритов;

вторичная (диспансеризация): предупреждение обострений, прогрессирования заболевания, осложнений. С этой целью проводят: обследование 2 раза в год; ЭФГДС 1 раз в год, профилактическое лечение антисекреторными средствами средствами (омепразол, фамотидин), фитотерапия (льняное семя, цветы ромашки и др.) в течение месяца весной и осенью.

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 511 | Нарушение авторских прав