АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЕТАЛОН ВІДПОВІДІ. 1. Медсестринський діагноз: Легенева кровотеча, яка розвинулась на фоні раку легень, що підтверджується суб’єктивними та об’єктивними даними.

1. Медсестринський діагноз: Легенева кровотеча, яка розвинулась на фоні раку легень, що підтверджується суб’єктивними та об’єктивними даними.

2.Мета медсестринських втручань: зупинити кровотечу.

3.План медсестринських втручань:

· надати повний фізичний та психічний спокій;

· домогти зайняти напівсидячи положення в ліжку, повернути пацієнта на уражений бік;

· до рота підставити ниркоподібний лоток;

· на грудну клітку покласти міхур з льодом або холодний компрес;

· дати ковтати кусочки льоду або розчин кухонної солі по 1 ч л через кожні 2 хв;

· негайно викликати лікаря;

· приготувати для введення: дицинон – 2 мл в/м, хлористий кальцій 10% - 10 мл в/в, амінокапронову кислоту – 100 мл в/в крапельно.

КАРТКА № 6

1. Недостатність аортального клапану. Етіологія. Медсестринський процес.

2 .Задача. Пацієнт М., 62 р., знаходиться на диспансерному обліку з приводу хронічного обструктивного бронхіту поскаржився дільничній медсестрі на нездужання, загальну слабкість,періодичний субфебрилітет, прогресуючий кашель з виділенням гнійного харкотиння вранці з неприємним запахом до 120-250 мл. За добу, яке виділяється «повним ротом»: виділення харкотиння збільшується при нахилянні вперед.

1) Визначте медсестринський діагноз.

2) Визначте мету медсестринських втручань.

3) Складіть план медсестринських втручань.

КАРТКА № 7

1. Отруєння свинцем. Медсестринський процес.

2. Задача. Пацієнтка С.,59 років, яка хворіє гіпертонічною хворобою 20 років, поскаржилася сімейній медсестрі на головний біль, серцебиття, шум в вухах, особливо турбує біль у ділянці серця. Антигіпертензивні препарати вживає не постійно. Об`єктивно: загальний стан задовільний, шкіра блідо-рожева, ЧДР-180 за 1 хв., Р-90 за 1 хв. Задовільного наповнення і напруження, АТ-150/100 мм.рт.ст.

1) Визначте медсестринський діагноз.

2) Визначте мету медсестринських втручань.

3) Складіть план медсестринських втручань.

КАРТКА № 8

1. Симптоми захворювань органів дихання; медсестринський процес за пацієнтами.

2. Задача. В стаціонар поступила хвора Р., 60 років, зі скаргами на виражені набряки нижніх кінцівок, серцебиття, слабкість, головний біль. Страждає гіпертонічною хворобою 20 років.

1) Визначте медсестринський діагноз.

2) Визначте мету медсестринських втручань.

3) Складіть план медсестринських втручань.

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 795 | Нарушение авторских прав