ЕТАЛОН ВІДПОВІДІ. 1. Медсестринський діагноз: Гострий біль в серці, внаслідок інфаркту міокарда, що підтверджується скаргами та об’єктивними даними.
1. Медсестринський діагноз: Гострий біль в серці, внаслідок інфаркту міокарда, що підтверджується скаргами та об’єктивними даними.
2. Мета медсестринських втручань: усунути біль.
3. План медсестринських втручань:
· Покласти пацієнта в ліжко;
· Забезпечити фізичний та психічний спокій;
· На ділянку серця покласти гірчичники;
· Звільнити хворого від тісного одягу та забезпечити доступ свіжого повітря;
· Здійснити оксигенотерапію;
· У разі збудження заспокоїти пацієнта, дати заспокійливі (валокордин, настоянку валеріани);
· Контроль АТ, Р;
· Викликати лікаря.
КАРТКА № 14
1. Астматичний стан, сутність, клінічна картина, невідкладна допомога.
2. Задача. Пацієнт С., 48 років, скаржиться на стискуючий біль за грудиною, який іррадіює в ліве плече, лопатку, ліву руку. Біль виник після піднімання на ІІІ-ій поверх. Об’єктивно: шкіра бліда, ЧДР – 20/хв., Р – 90 уд./хв.., задовільного наповнення, напруження, ритмічний; АТ – 120/80 мм.рт.ст.
1) Визначте медсестринський діагноз.
2) Визначте мету медсестринських втручань.
3) Складіть план медсестринських втручань.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 647 | Нарушение авторских прав
|