ЕТАЛОН ВІДПОВІДІ
1. Медсестринський діагноз: Напад ядухи, який розвинувся на фоні бронхіальної астми, що підтверджується об’єктивними даними.
2. Мета медсестринських втручань: ліквідувати напад ядухи.
3. План медсестринських втручань:
· заспокоїти пацієнта;
· допомогти зайняти напівсидяче положення в ліжку;
· звільнити грудну клітку від стискаючого одягу;
· дати доступ свіжого повітря;
· Подати кишеньковий інгалятор;
· Зробити гарячу ніжну ванну;
· Поставити на грудну клітку гірчичники.
КАРТКА № 19
1. Плеврити. Визначення суті поняття. Етіологія. Класифікація. Медсестринський процес при плевритах. Ускладнення.
2. Задача. Хвора Д., 49 років, скаржиться на сильний головний біль в потиличній ділянці, головокружіння, нудоту. Такий стан з’явився 2 години тому, пов'язаний із неприємністю на роботі.
Об’єктивно: пацієнтка збуджена, обличчя гіперемійоване. При перкусії серця ліва межа серця розширена вліво на 1 см. Тони серця приглушені, акцент І тону над аортою. Пульс – 80 уд./хв., напружений, ритмічний. АТ – 190/110 мм.рт.ст.
1) Поставте медсестринський діагноз.
2) Мета медсестринських втручань.
3) План медсестринських втручань.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 636 | Нарушение авторских прав
|