АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЕТАЛОН ВІДПОВІДІ. 1. Медсестринський діагноз: Серцева астма, що пов’язана з інфарктом міокарда і підтверджується скаргами і даними об’єктивного обстеження.

1. Медсестринський діагноз: Серцева астма, що пов’язана з інфарктом міокарда і підтверджується скаргами і даними об’єктивного обстеження.

2. Мета медсестринських втручань: Покращити стан пацієнта, ліквідувати ядуху.

3. План медсестринських втручань:

· Забезпечити напівсидячи положення;

· психічний спокій; поставити на спину гірчичники, банки;

· Ручні та ніжні ванни;

· Провести оксигенотерапію;

· Накласти джгути на нижні кінцівки і праву руку, почергово змінювати через кожні 15 хвилин;

· Викликати лікаря;

· Приготувати для введення: корглікон 0,06% - 1 мл, строфантин 0,05% - 0,5 мл, лазікс.

КАРТКА № 25

1. ІХС,сутність,етіологія. Стенокардія,визначення,причини, форми, клінічна картина,діагностика, надання невідкладної допомоги.

2. Задача. Пацієнт М., 25 років, скаржиться на біль у правій половині грудної клітки, що посилюється під час глибокого дихання, кашель з виділенням «іржавого харкотиння», головний біль, загальну слабкість. Свій стан пов’язує з переохолодженням.

Об’єктивно: стан середньої тяжкості, шкіра гіперемійована, Т – 39⁰С,

ЧД – 32 /хв.., Р – 100 уд./хв.

При перкусії легень справа під лопаткою укорочення перкуторного звуку; аускультативно-бронхіальне дихання, тони серця ритмічні.

1) Визначте медсестринський діагноз.

2) Визначте мету сестринських втручань.

3) Складіть план сестринських втручань.

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 523 | Нарушение авторских прав