АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Практическое занятие N5.

Тема занятия:

«НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ. АРТЕРИАЛЬНОЕ И ВЕНОЗНОЕ ПОЛНОКРОВИЕ.

НАРУШЕНИЯ ЛИМФООБРАЩЕНИЯ. НАРУШЕЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ТКАНЕВОЙ ЖИДКОСТИ».

1. Актуальность изучаемой темы.

Нарушения кровообращения в виде артериальной ишемии, венозного полнокровия, а также расстройства циркуляции лимфы и тканевой жидкости с образованием отеков весьма распространены при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Ишемия приводит к некрозу (инфаркт, гангрена), хроническое общее венозное полнокровие с отеком легких и головного мозга являются одной из характернейших черт сердечной недостаточности. Знание этих процессов безусловно необходимо при изучении разделов кардиологии, а также хирургических болезней.

2. Цель занятия.

На основании изучения макро- и микропрепаратов студент должен получить представление об основных видах нарушения кровообращения и их значении в патологии человека.

3. План самостоятельного внеаудиторного изучения темы:

а) Учебник М.А.Пальцева и Н.М.Аничкова "Патологическая анато­мия".-М.;Медицина, 2000, том.1. - С.87-95; 95-104.

б) Курс лекций по патологической анатомии (под ред. В.В.Серова и М.А.Пальцева).-М.,1998.-С.93-96; 109-120.

в) Учебное пособие "Краткая энциклопедия основных понятий и но­зологий из курсов патологической анатомии и патологической физиологии".

4. Основные вопросы, подлежащие обсуждению на занятии:

1) Виды местного артериального полнокровия. Их место в патологии человека.

2) Острое и хроническое венозное полнокровие - причины развития и морфологические изменения в тканях.

3) Общее хроническое венозное полнокровие - причины, морфологи­ческие проявления (патоморфология хронической сердечной недос­таточности).

4) Виды кровоизлияний и кровотечений. Латинская терминология.

5) Классификация отеков.

5. Задания для самостоятельной работы:

Макропрепараты:

1) "Мускатная" печень;

2) Гемосидероз легкого;

3) Кровоизлияние в головной мозг (типа гематомы);

4) Апоплексия яичника;

5) Диапедезные пятнистые кровоизлияния в эпикард.

Макропрепараты изучить и описать в альбом согласно схеме опи­сания макропрепаратов.

Микропрепараты:

N 22. ОТЕК ЛЕГКИХ.

(окраска гематоксилином и эозином)

На малом увеличении рассмотрите альвеолы, подавляющее их боль­шинство заполнено розовой гомогенной массой - отечной жидкостью; воздушными остаются лишь немногие альвеолы. Мелкие разветвления легочных вен переполнены кровью, что указывает на роль острой ле­вожелудочковой недостаточности в генезе отека легких. Препарат для зарисовки.

N 23. "МУСКАТНАЯ" ПЕЧЕНЬ

(ХРОНИЧЕСКОЕ ВЕНОЗНОЕ ПОЛНОКРОВИЕ ПЕЧЕНИ)

(окраска гематоксилином и эозином).

При малом увеличении синусоиды центральных зон долек выглядят резко полнокровными, печеночные балки в этих местах истончены (атрофические изменения гепатоцитов из-за гипоксии). Печень при венозном застое аккумулирует довольно большое количество крови, что способствует уменьшению нагрузки на больное сердце. Препарат для зарисовки.

N 24. КРОВОИЗЛИЯНИЕ В ОБОЛОЧКИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

(окраска гематоксилином и эозином)

Рассмотрите препарат невооруженным глазом: красно-коричневая полоска в середине среза представляет собой мягкую мозговую обо­лочку между двумя извилинами, пропитанную кровью. При малом уве­личении микроскопа найдите сосуды в оболочке, переполненные кровью. В веществе мозга встречаются мелкие сосуды с периваску­лярными диапедезными кровоизлияниями. Стенки сосудов утолщены, что характерно для артериальной гипертонии. Препарат зарисовать и сделать все необходимые обозначения.

N 25. ОТЕК И СТАЗЫ В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ

(окраска гематоксилином и эозином).

На малом увеличении внимательно рассмотрите препарата, видно большое количество кровеносных сосудов, переполненных кровью. Эритроциты в просвете сосудов тесно прилежат друг к другу, их границы плохо различимы. Сосуды окружены светлыми зонами перивас­кулярного отека. Вокруг некоторых сосудов диапедезные кровоизлия­ния. Препарат зарисовать и сделать все необходимые отметки.

Электронограммы:

1) Бурая индурация легких;

2) Почка при хроническом венозном застое;

3) Фибриллогенез.

Изучить электронограммы и кратко описать в альбом основные ультрамикроскопические изменения.

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 340 | Нарушение авторских прав