АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Практическое занятие N11.

Тема занятия:

«ОПУХОЛИ ИЗ ЭПИТЕЛИЯ».

1. Актуальность изучаемой темы.

2. Цель занятия.

На основании изучения электронограмм, макро- и микропрепаратов студент должен получить представление об опухолевой трансформации клетки и о сущности опухолевого роста. Студент должен познако­миться с основными макроскопическими разновидностями опухолей, знать принципиальные отличия доброкачественных и злокачественных опухолей, должен уметь давать правильные названия доброкачествен­ным и злокачественным опухолям из эпителия.

3. План самостоятельного внеаудиторного изучения темы:

а) Учебник М.А.Пальцева и Н.М.Аничкова "Патологическая ана­томия".-М.;Медицина,2000, том.1. - С.262-285; 288-294.

б) Курс лекций по патологической анатомии (под ред. В.В.Се­рова и М.А.Пальцева).-М.,1998.-С.231-274.

в) Учебное пособие "Краткая энциклопедия основных понятий и но­зологий из курсов патологической анатомии и патологической физиологии".

4. Основные вопросы, подлежащие обсуждению на занятии:

1) Морфологические проявления опухолевой трансформации клетки. Понятие об атипизме. Атипизм в доброкачественных и злокачест­венных опухолях.

2) Макроскопические разновидности опухолей.

3) Отличия доброкачественных и злокачественных опухолей.

4) Терминология доброкачественных и злокачественных опухолей из эпителия.

5. Задания для самостоятельной работы:

Макропрепараты:

1) Изъязвленный рак прямой кишки;

2) Метастазы рака желудка в печень;

3) Феохромоцитома надпочечника.

Макропрепараты изучить и описать в альбом согласно схеме опи­сания макропрепаратов.

Микропрепараты:

N 46. ПАПИЛЛОМА КОЖИ

(окраска гематоксилином и эозином).

При рассмотрении препарата на малом увеличении видны эпители­альные сосочки, построенные из многослойного плоского эпителия. Эпителиальные клетки мало отличаются от нормальных, но сам факт образования ими не сплошного горизонтального слоя, а сосочков, является признаком тканевого атипизма этой доброкачественной опу­холи. Препарат для зарисовки.

* N 47. ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК С ОРОГОВЕНИЕМ

(окраска гематоксилином и эозином).

Опухоль состоит из пластов гиперхромных клеток, которые активно инфильтрируют строму. В центре опухолевых пластов находятся крупные "раковые жемчужины" - зоны ороговения опухолевых клеток. В отличие от плоскоклеточного неороговевающего рака плоскоклеточный клетки ороговевающего рака обладают меньшей степенью атипии, так они еще не утратили полностью всех свойств, присущих нормальному многослойному плоскому эпителию - ороговевать. Препарат зарисовать под малым увеличением.

N 48. ПРОЛИФЕРИРУЮЩИЙ АДЕНОМАТОЗНЫЙ ПОЛИП ЖЕЛУДКА (АДЕНОМА)

(окраска гематоксилином и эозином).

Опухоль представляет собой скопление хаотично расположенных желез разной формы и размеров, которые сильно отличаются от желез нормальной слизистой желудка, расположенной по близости (выражен­ный тканевой атипизм). В то же время эпителиальные клетки опухо­левых желез выглядят малоизмененными (минимальный клеточный ати­пизм), что характерно для доброкачественной опухоли. Препарат за­рисовать.

N 49. АДЕНОКАРЦИНОМА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ

(окраска гематоксилином и эозином).

На малом увеличении найдите резко атипичные раковые железы (тканевой атипизм), построенные из такого же резко атипичного эпителия с гиперхромными крупными ядрами (клеточный атипизм). Ра­ковые железы прорастают всю толщу стенки сигмовидной кишки, при внимательном просмотре можно найти атипичные железы и в окружаю­щей жировой клетчатке. Зарисовать атипичные раковые железы и ати­пичный эпителий и обозначить подписями признаки тканевого и кле­точного атипизма.

N 50. ИНТРАДУКТАЛЬНАЯ ФИБРОАДЕНОМА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

(окраска гематоксилином и эозином).

Опухоль представляет собой беспорядочные скопления тубулярных структур (атипичные выводные протоки железы), окруженные светлыми муфтами из соединительнотканных и гладкомышечных клеток, местами вдавливающихся в просвет тубул. Препарат для зарисовки.

Электронограммы:

Изучить электронограммы и кратко описать в альбом основные ультрамикроскопические именения.

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 346 | Нарушение авторских прав