АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Практическое занятие N10.

Тема занятия:

«РЕГЕНЕРАЦИЯ. РЕПАРАЦИЯ. ЗАЖИВЛЕНИЕ РАН.

ПРИСПОСОБЛЕНИЕ И КОМПЕНСАТОРНЫЕ ПРОЦЕССЫ».

1. Актуальность изучаемой темы.

Регенерация и ее частный случай - репарация являются финальной стадией благоприятного исхода всех патологических процессов. Регенераторные процессы подготавливаются аутолитическими изменениями в клетках и тканях, фагоцитозом, воспалительной реакцией, иммунными механизмами. Регенерация может принимать патологическую форму (гипорегенерация, гиперрегенерация, метаплазия, дисплазия), при этом течение основного заболевания пролонгируется и на этом фоне могут возникать опухолевые процессы.

2. Цель занятия.

На основании теоретического разбора темы, изучения электроног­рамм, макро- и микропрепаратов студент должен познакомиться с ви­дами регенерации, основными типами компенсаторных реакций при за­болеваниях, научиться диагностировать гипертрофию миокарда, полу­чить представление о видах заживления ран и о процессах перест­ройки в больном организме.

3. План самостоятельного внеаудиторного изучения темы:

а) Учебник М.А.Пальцева и Н.М.Аничкова "Патологическая анато­мия".-М.;Медицина,2000, том.1. - С.162-169; 248-261;

б) Курс лекций по патологической анатомии (под ред. В.В.Серова и М.А.Пальцева).-М.,1998.-С.224-231.

в) Учебное пособие "Краткая энциклопедия основных понятий и но­зологий из курсов патологической анатомии и патологической физиологии".

4. Основные вопросы, подлежащие обсуждению на занятии:

1) Понятие о регенерации, ее виды. Значение регенерации в норме и патологии.

2) Виды заживления ран. Особенности заживления ран при поражающем действии современного оружия.

3) Общность и различие приспособительных и компенсаторных реак­ций. Типы компенсаторных реакций при заболеваниях.

5. Задания для самостоятельной работы:

Макропрепараты:

1) Гипертрофия левого желудочка сердца при артериальной гипер­тонии;

2) Гипертрофия правого желудочка сердца при пневмосклерозе;

3) Гипертрофия стенки желчного пузыря при желчнокаменной бо­лезни;

5) Перестройка сердца после перенесенного инфаркта миокарда;

5) Гиперплазия костного мозга тел позвонков при постгеморраги­ческой анемии;

6) Возрастная атрофия яичников.

Макропрепарат изучить и описать в альбом согласно схеме описа­ния макропрепаратов.

Микропрепараты:

N 42/69. ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА

(СЕРДЦЕ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ)

(окраска гематоксилином и эозином).

При малом увеличении микроскопа рассмотрите миокард левого же­лудочка, обратите внимание на резко утолщенные кардиомиоциты с крупными синими ядрами (результат внутриклеточной гиперплазии). Препарат зарисовать и сделать все необходимые обозначения.

N 43. АТРОФИЯ СЛИЗИСТОЙ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ПРИ ХОЛЕЛИТИАЗЕ

(окраска гематоксилином и эозином).

На препарате представлена стенка желчного пузыря, слизистая оболочка которой находится в состоянии тяжелой атрофии: она зна­чительно истончена, местами не определяется, железы слизистой немногочисленны, ворсинки большей частью отсутствуют. Данные из­менения обусловлены длительным присутствием в желчном пузыре крупных камней (холелитиаз), которые давили на слизистую оболоч­ку, вызывая ее атрофию. Обратите внимание на значительную гиперт­рофию мышечного слоя стенки пузыря, что обусловлено её постоянны­ми усиленными сокращениями для преодоления препятствия к выведе­нию желчи, создаваемого камнями. Воспалительные изменения в стен­ке пузыря отсутствуют. Препарат для зарисовки.

N 44. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ С ПЛОСКОКЛЕТОЧНОЙ МЕТАПЛАЗИЕЙЭПИТЕЛИЯ БРОНХОВ

(окраска гематоксилином и эозином).

Невооруженным глазом рассмотрите микропрепарат на свет и най­дите два продольно срезанных мелких бронха с просветами. На малом увеличении найдите слизистую оболочку бронхов, покрытую толстым слоем многослойного плоского эпителия. В просветах бронхов сли­зисто-гнойный экссудат, в стенке бронхов видна лимфоидноклеточная инфильтрация (признак хронического воспаления - хронического бронхита). Слизистые железы стенки бронха гиперплазированы и со­держат много секрета. В прилегающих альвеолах много сидерофагов. Препарат зарисуйте при малом увеличении и сделайте все необходи­мые обозначения.

N 45. ГРАНУЛЯЦИОННАЯ ТКАНЬ ИЗ РАНЫ

(окраска гематоксилином и эозином).

На малом увеличении видно большое количество новообразованных капилляров, располагающихся преимущественно вертикально. Среди них в нежноволокнистой строме новообразующейся соединительной ткани многочисленные нейтрофилы, макрофаги, лимфоциты, что свиде­тельствует о продолжающемся воспалении. Препарат зарисовать.

Электронограммы:

1) Гиперплазия и гипертрофия митохондрий при гипертрофии кардио­миоцитов;

2) Декомпенсация гипертрофированного миокарда.

Изучить электронограммы и кратко описать в альбом основные ультрамикроскопические изменения.

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 358 | Нарушение авторских прав