АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Мониторинг лабораторных показателей у пациентов, получающих АРТ

Прочитайте:
  1. B. Мониторинг состояния плода в интранатальном периоде (в родах)
  2. В лабораторных методах исследования»
  3. в лабораторных методах исследования»
  4. В послеродовом периоде проводится регулярное и тщательное наблюдение ЗА состоянием родильницы с заненесеним соответствующих показателей к Таблице 2 (Дополнение 4).
  5. Данные лабораторных исследований
  6. Данные лабораторных исследований
  7. Данные лабораторных исследований
  8. Диурез и его нарушения, взятие мочи для лабораторных исследований
  9. Изменение показателей гематокрита и возможные причины
  10. Изменения лабораторных показателей при сахарном диабете.

Первый показатель, по которому можно судить об эффективности АРТ, — это снижение ВН; иммунологический ответ на лечение (число лимфоцитов CD4) зависит от ВН и, следовательно, проявляется позднее. Для оценки результатов АРТ лучше использовать оба показателя — ВН и число лимфоцитов CD4.

• Вирусная нагрузка определяется перед началом АРТ.

◊ В дальнейшем следует измерять ВН 1 раз в 6 месяцев, в течение 1-го года АРТ, далее не реже 1 раз в год, по показаниям – чаще.

◊ Как только уровень ВН падает ниже 400 копий в мл, необходимо следить, чтобы ВН оставалась на этом уровне и в дальнейшем.

• Число лимфоцитов CD4 нужно измерять каждые 6 месяцев, за исключением случаев неэффективности лечения, по показаниям – чаще.

• Общий набор лабораторных исследований (табл. 3 выше) нужно повторять раз в 6 месяцев, если не было замены АРВ-препаратов или не появились какие-либо другие обстоятельства.

• Частота лабораторных исследований зависит от используемых АРВ-препаратов (табл. 10).

 

 

Таблица 10. Сроки проведения лабораторных исследований в зависимости от назначенных АРВ-препаратов
  Перед началом лечения 2-я нед 4-я нед 12-я нед 24-я нед 48-я нед
Вирусная нагрузка x     x (по показаниям) x x
Число лимфоцитов CD4   x     x (по показаниям) x x
Общий анализ крови x   x x (зидовудин) x x
Биохимические показатели функции печени x x (неви-рапин) x x (невирапин, ИП) x x
Холестерин, триглицериды x (ИП)       x (ИП)   x (ИП)
Показатели функции почек x x (тено-фовир) x (тенофовир)     x x
х:лабораторное исследование показано независимо от используемых АРВ-препаратов; x (АРВ-препарат):исследование показано пациентам, которые получают указанный в скобках препарат.

 

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 462 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)