АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Будова глотки, її зв’язок із сусідніми органами.

Їжа з порожнини рота потрапляє у глотку. Крім того, через глотку проходить повітря з порожнини но­са в гортань і навпаки. Розміщена глотка спереду тіл шийних хреб­ців, а на рівні VI шийного хребця переходить у стравохід.

Глотка має верхню, задню, передню та бічні (праву і ліву) стін­ки.

Верхню стінку глотки називають ще склепінням глотки. Вона щільно з'єднана з основою черепа за допомогою добре вираженої фасції.

Задня стінка глотки відокремлюється від шийних хребців передхребтовою фасціальною пластинкою та жировою тканиною.

До бічних стінок глотки, які визначаються лише у верхній частині глотки, прилягають великі кровоносні судини та нерви.

На перед­ній стінці глотки є отвори, крізь які порожнина глотки сполуча­ється з порожниною носа (хоани), рота (перешийок зіва) та горта­ні (вхід у гортань).Порожнину глотки умовно поділяють на носову, ротову та гортанну частини.

Носова частина глотки за допомогою хоан сполучається з по­рожниною носа. З боків у носову частину глотки відкриваються та­кож глоткові отвори слухових (Євстахієвих) труб, крізь які порожнина глотки з'єднується з барабанною порожниною середнього вуха. Це потрібно для вирівнювання тиску між зовнішнім середовищем та порожниною середнього вуха.

Ротова частина глотки розміщується від піднебінної завіски до входу в гортань. Крізь зів вона сполучається з порожниною рота. При ковтанні м'яке піднебіння набуває горизонтального положен­ня, і їжа не потрапляє в носову частину глотки.

Гортанна частина глотки розташована позаду гортані і про­стягається до нижнього краю перснеподібного хряща, де переходить у стравохід. Крізь отвір, обмежений над­гортанником та черпакувато-надгортанними складками, глотка сполучається з гортанню. На бічній стінці гортанної частини глот­ки розміщені значні заглиблення — грушоподібні закутки, в яких можуть затримуватися шкаралупки зерняток, горошинки, риб'ячі кістки тощо.

Стінка глотки складається з трьох оболонок.

Зовнішня оболон­ка побудована із сполучної тканини.

Найскладнішою за будовою та функцією є м'язова оболонка глотки, що складається з п'яти м'я­зів та сполучнотканинних утворів — швів. До м'язів, що піднімають глотку, відносять шилоглотковий та трубно-глотковий м'язи.

Шилоглотковий м'яз формою нагадує віяло. Починається від шилоподібного відростка скроневої кістки. Переважна більшість його волокон вплітається між волокнами верх­нього та середнього м'язів — стискачів глотки, а менша — прикріплюється до верхнього краю щитоподібного хряща. Функція: під­німає глотку.

Трубно-глотковий м'яз почина­ється разом з піднебінно-глотковим м'язом у нижньому відділі глот­ки і прикріплюється до нижнього краю внутрішньої пластинки хря­ща слухової труби. Функція: піднімає разом з піднебінно-глотко­вим м'язом нижню частину глотки.

До складу м'язів, що стискують глотку, входять верхній, серед­ній та нижній м'язи — стискачі глотки.

Верхній м'яз — стискач глотки починається від присередньої пластинки крилоподібного відростка, крилонижньощелепного шва, нижньої щелепи та поперечного м'яза язика. Пучки м'яза йдуть дугоподібно назад та присередньо, по серединній лінії тіла з'єднуються з пучком протилежного м'яза і утворюють шов глотки. У верхньому м'язі —стискачі глот­ки розрізняють крилоглоткову, щічно-глоткову, щелепно-глотко­ву та язикоглоткову частини. Функція: звужує порожнину глотки.

Середній м'яз — стискач глотки починається від великого рогу під'язикової кістки та шилопід'язикової зв'язки. Пучки м'яза йдуть угору, частково по­кривають нижню частину верхнього стискача глотки і закінчуються у шві глотки. Цей м'яз також поділяють на частини: щелепно-глоткову та ротоглоткову. Функція: звужує порожнину глотки.

Нижній м'яз — стискач глотки починається від зовнішньої поверхні щитоподібного хря­ща гортані та від бічної поверхні перснеподібного хряща гортані. Верхні пучки м'яза лежать поверх нижньої частини середнього стискача глотки. Як і вищезгадані м'язи, його поділяють на щито-глоткову та перснеглоткову частини. Волокна м'яза прикріплю­ються до шва глотки. Функція: звужує порожнину глотки.

Порожнина глотки сполучається:

1) з порожниною носа через хоани,

2) з барабанною порожниною (середнє вухо) через отвори слухових (євстахієвих) труб, які знаходяться на бічній стінці глотки;

3) з порожниною рота через зів;

4) з гортанню через вхід у гортань;

5) із стравоходом (глотка безпосередньо продовжується у стравохід).

Під м'язовою оболонкою глотки лежить підслизовий шар, в тов­щі якого знаходяться глоткові залози та скупчення лімфатичних вузликів, що утворюють носоглотковий і трубні мигдалики (функ­ція цих утворів подібна до функції піднебінних мигдаликів).

Слизова оболонка глотки є продовженням слизової оболонки по­рожнини носа та рота, тому в носовій частині глотки вона вкрита псевдобагатошаровим війчастим епітелієм, а в ротовій та гортанній частинах — багатошаровим плоским епітелієм.

Глотка виконує кілька важливих функцій. Так, в її ротовій ча­стині перехрещуються дихальний та травний шляхи. З порожнини носа повітря проходить через хоани в гортань. При цьому м'яке під­небіння опускається, а надгортанник піднімається. Коли їжа, зав­дяки скороченню м'язів порожнини рота, потрапляє на корінь язи­ка, м'яке піднебіння піднімається і повністю закриває знизу вхід у носову частину глотки. Харчова грудка проштовхується в глот­ку, а надгортанник закриває вхід до гортані. М'язи глотки послі­довно скорочуються і проштовхують їжу у стравохід.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1395 | Нарушение авторских прав