АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Основные направления терапии уратурии
1. Ощелачивание мочи.
• Фармакотерапия – натрия гидрокарбонат, натрия цитрат, цитратные смеси, блемарен, солимок. Цитратные препараты назначают до еды обычно в 3 приёма. Оптимален приём за 2-3 часа до возникновения наиболее кислых значений рН мочи. Дозу препарата должен регулировать сам больной по рН мочи, поддерживая её реакцию на уровне 6,2-6,6. Более значительное ощелачивание приводит к выпадению в осадок фосфатов, карбонатов и замедлению растворения камня. Цитратные смеси могут вызвать диспепсию. Они противопоказаны при оксалатурии, фосфатурии, обструкции мочевыводящих путей, гиперкалиемии, а также при гипертонической болезни, сердечной и почечной недостаточности.
• Фитотерапия – огуречный, кабачковый, тыквенный соки, сок листьев липы.
2. Увеличение растворимости мочевой кислоты и её солей (уратолитический эффект).
• Фармакотерапия – уродан, лития карбонат (под контролем содержания лития в крови).
• Фитотерапия – извлечения из следующих растений: барбарис (листья, корень), бедренец камнеломковый◘ (корневище), брусника (листья, плоды), бузина травянистая◘ (трава), горец земноводный (корневище), земляника (листья, плоды), золотарник канадский◘ (трава, цистиум солидаго), костяника каменистая◘ (листья), крапива двудомная и жгучая (корень), первоцвет весенний (листья, корень), почечный чай (трава), сныть обыкновенная◘ (трава), стальник колючий (трава◘, корневище), сумах дубильный◘ (листья), толокнянка (листья), череда (трава), ясень высокий◘ (листья).
3. Торможение реабсорбции мочевой кислоты в почечных канальцах, усиление её выведения.
• Фармакотерапия – бензбромарон, сульфинпиразон.
• Фитотерапия – канефрон Н, цистон, извлечения из растений: астрагал шерстистоцветковый (трава), берёза (листья, сок), бузина травянистая (трава), черника (соцветия), толокнянка (листья), любые растения с диуретическим действием, содержащие соединения кремния (см. ниже).
4. Торможение синтеза уратов и мочевой кислоты.
• Фармакотерапия – аллопуринол.
• Фитотерапия – кукурузные рыльца, лимонник китайский (плоды).
5. Витаминотерапия.
• Фармакотерапия – препараты витаминов А, В1, В6, С.
• Фитотерапия – плоды чёрной смородины, земляники, черники, черешни◘, малины в свежем (сок) и сухом (настой) виде, репейничек аптечный (трава), грецкий орех◘ (листья), женьшень (листья, корень), клевер луговой (соцветия)◘, крапива (листья).
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 741 | Нарушение авторских прав
|