АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Восстановление синусового ритма

Прочитайте:
  1. II. ВОССТАНОВЛЕНИЕ / ОПТИМИЗАЦИЯ КИСЛОРОДТРАНСПОРТНОЙ ФУНКЦИИ КРОВИ
  2. Антикоагулянтная терапия при восстановлении синусового ритма (кардиоверсии).
  3. Восстановление двигательных функций
  4. Восстановление дефицита воды и электролитов
  5. Восстановление зрения
  6. Восстановление и поддержание процессов энергетического обмена
  7. Восстановление и поддержание свободной проходимости дыхательных путей
  8. Восстановление и поддержание циркулирующего объёма крови и электролитного состава тканей
  9. Восстановление кишечной проходимости после наложения колостом
  10. ВОССТАНОВЛЕНИЕ МОЛОКООТДЕЛЕНИЯ

Считается, что при длительной фибрилляции предсердий (>1–2 лет) восстановить и сохранить синусовый ритм удается редко. В то же время L.Nakazawa и соавт. (2000) показали, что наличие или отсутствие структурного поражение сердца более важно. Прогрессирование тахиаритмической кардиомиопатии и невозможность назначить антикоагулянтную терапию в некоторых случаях могут быть основанием для попытки лечения.

При длительно сохраняющейся фибрилляции предсердий чаще всего применяется электрическая кардиоверсия. Для повышения эффективности кардиоверсии часто используют антиаритмические препараты, например, внутривенно вводят соталол 1,5 мг/кг (Lai L—P. et al, 2000). В случае неэффективности наружной электрической кардиоверсии может помочь внутренняя кардиоверсия с высокоэнергетическим разрядом.

После восстановления ритма проводится активная медикаментозная профилактическая терапия, требующая нередко двух препаратов.

Постоянная фибрилляция предсердий часто прекращается после хирургического создания «лабиринта». Стадию клинических исследований проходят методы катетерной аблации с формированием линейных зон повреждения или «лабиринта», круговой аблации устья легочных вен (Pappone C. et al, 2000; Kay N., 2000).

 


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 486 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)