|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Возможности расширенного обследования супружеской пары
• Кариотипы супругов.
• Обследование на инфекции:
А) Бактериальные инфекции: хламидии, микоплазма, уреаплазма, гарднерелла, кандидоз, неспецифическая патогенная флора.
Б) Вирусные инфекции: обследование на TORCH-комплекс (токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирус) и папилломавирусную инфекцию.
• Спермограмма с определением патологических форм.
• Ультразвуковой мониторинг менструального цикла (5-6, 13-14, 21-23 дни цикла).
• Кровь на гормоны (ФСГ, ЛГ, ТТГ, АТ-ТПО, пролактин, тестостерон, 17-ОП, ДГА-С, эстрадиол, прогестерон).
• МСГ.
• Иммунограмма.
• Гемостазиограмма.
• Обследование на тканевую совместимость (HLA-типирование).
• Обследование на АФС.
Учитывая трудоемкость и высокую стоимость, рекомендуется каждое обследование проводить по показаниям.
| | Вид обследования
| Показания
| |
| Кариотипирование
| Оба супруга при наличии 2 и более самопроизвольных выкидышей или невынашивания беременности в сроках до 12 нед.
Оба супруга при наличии в семье ребенка с хромосомной патологией.
| |
| Обследование на ИППП
| Все супружеские пары.
| |
| Обследование на ТОRCH
| Герпес, ЦМВ – определение АТ IgG, М обязательно у пациенток с клиническими проявлениями герпетической инфекции, в том числе доказанной гистологически.
Токсоплазмоз, краснуха – для всех женщин с целью выявления серонегативных по данным инфекциям (группа риска для дальнейшего наблюдения).
| |
| Определение гормонов в крови
| При диагностике эндокринного фактора невынашивания: НЛФ, гиперандрогении, гиперпролактинемии, дисфункции щитовидной железы.
| |
| УЗИ
| Обзорное УЗИ ОМТ всем пациенткам в начале обследования на 5-7 день цикла для выявления анатомической патологии.
В последующем проводится ультразвуковой мониторинг (доминантный фолликул, полноценность секреторной трансформации эндометрия) на фоне контроля базальной температуры и обследования на гормоны.
| |
| Иммунограмма
| С целью выявления ИДС и при вирусных инфекциях.
| |
| Гемостазиограмма
| Как скрининговый метод на первом этапе обследования при подозрении на АФС либо другую форму тромбофилии.
| |
| МСГ
| При подозрении на порок развития матки, синехии, при гипоплазии матки для оценки объема полости.
С целью уточнения проходимости маточных труб у пациенток с вторичным бесплодием.
| |
| Обследование на HLA-совместимость
| Подлежат оба супруга при наличии в анамнезе 2 и более неразвивающихся беременностей либо самопроизвольных выкидышей либо антенатальной гибели плода неинфекционного генеза.
| |
| Обследование на АФС
| При наличии в анамнезе 2 и более неразвивающихся беременностей малого срока (до 10 недель); неразвивающейся беременности после 10 недель; антенатальной гибели плода неинфекционного генеза; беременностей, протекающих с СЗРП, ФПН, тяжелым гестозом; ТЭО.
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 486 | Нарушение авторских прав
|
