АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Возможности расширенного обследования супружеской пары

Прочитайте:
  1. III. Протоколы обследования и дифференцированной хирургической тактики
  2. А. Практические навыки по методике обследования ребёнка
  3. Алгоритм обследования больных с вирусной инфекцией во время беременности
  4. Алгоритм обследования больных с подозрением на острые хирургические заболевания легких и плевры.
  5. Алгоритмы обследования больных с подозрением на глаукому и глаукомой
  6. Анамнез, результаты физикального и специального обследования
  7. Анаэробные возможности организма, факторы, их определяющие, методы оценки и изменения под влиянием спортивной тренировки.
  8. Аэробные возможности организма, факторы их определяющие, методы оценки и изменения подд влиянием спортивной тренировки.
  9. Возможности госпитализации и транспортировки беременной к соответствующему ЗОЗ (согласно раздела А4).
  10. ВОЗМОЖНОСТИ ГРУППОВОЙ ТЕРАПИИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

• Кариотипы супругов.

• Обследование на инфекции:

­ А) Бактериальные инфекции: хламидии, микоплазма, уреаплазма, гарднерелла, кандидоз, неспецифическая патогенная флора.

­ Б) Вирусные инфекции: обследование на TORCH-комплекс (токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирус) и папилломавирусную инфекцию.

• Спермограмма с определением патологических форм.

• Ультразвуковой мониторинг менструального цикла (5-6, 13-14, 21-23 дни цикла).

• Кровь на гормоны (ФСГ, ЛГ, ТТГ, АТ-ТПО, пролактин, тестостерон, 17-ОП, ДГА-С, эстрадиол, прогестерон).

• МСГ.

• Иммунограмма.

• Гемостазиограмма.

• Обследование на тканевую совместимость (HLA-типирование).

• Обследование на АФС.

 

Учитывая трудоемкость и высокую стоимость, рекомендуется каждое обследование проводить по показаниям.

 

  Вид обследования Показания
  Кариотипирование Оба супруга при наличии 2 и более самопроизвольных выкидышей или невынашивания беременности в сроках до 12 нед. Оба супруга при наличии в семье ребенка с хромосомной патологией.
  Обследование на ИППП Все супружеские пары.
  Обследование на ТОRCH Герпес, ЦМВ – определение АТ IgG, М обязательно у пациенток с клиническими проявлениями герпетической инфекции, в том числе доказанной гистологически. Токсоплазмоз, краснуха – для всех женщин с целью выявления серонегативных по данным инфекциям (группа риска для дальнейшего наблюдения).
  Определение гормонов в крови При диагностике эндокринного фактора невынашивания: НЛФ, гиперандрогении, гиперпролактинемии, дисфункции щитовидной железы.
  УЗИ Обзорное УЗИ ОМТ всем пациенткам в начале обследования на 5-7 день цикла для выявления анатомической патологии. В последующем проводится ультразвуковой мониторинг (доминантный фолликул, полноценность секреторной трансформации эндометрия) на фоне контроля базальной температуры и обследования на гормоны.
  Иммунограмма С целью выявления ИДС и при вирусных инфекциях.
  Гемостазиограмма Как скрининговый метод на первом этапе обследования при подозрении на АФС либо другую форму тромбофилии.
  МСГ При подозрении на порок развития матки, синехии, при гипоплазии матки для оценки объема полости. С целью уточнения проходимости маточных труб у пациенток с вторичным бесплодием.
  Обследование на HLA-совместимость Подлежат оба супруга при наличии в анамнезе 2 и более неразвивающихся беременностей либо самопроизвольных выкидышей либо антенатальной гибели плода неинфекционного генеза.
  Обследование на АФС При наличии в анамнезе 2 и более неразвивающихся беременностей малого срока (до 10 недель); неразвивающейся беременности после 10 недель; антенатальной гибели плода неинфекционного генеза; беременностей, протекающих с СЗРП, ФПН, тяжелым гестозом; ТЭО.

 


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 482 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)