АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Критерии классификации ревматоидного артрита (РА), установленные в 2010 Американской Коллегией Ревматологии/ Европейской Лигой против Ревматизма

Прочитайте:
  1. I. Абсолютные противопоказания
  2. II. Временные противопоказания
  3. II. Лабораторные критерии АФС
  4. II. Противопаркинсонические препараты.
  5. II. Синтетические пероральные (таблетированные) противодиабетические средства
  6. III. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия
  7. III. Требования к противоэпидемическим мероприятиям в отделениях (кабинетах) эндоскопии
  8. IV. Медицинские противопоказания к допуску к работам
  9. IV. Противоэпидемические мероприятия
  10. IV.2. Критерии оценки картин

Пациенты, подлежащие обследованию по данному алгоритму:

1. Больные, у которых есть хотя бы 1 пораженный сустав, с клинически установленным синовитом.

2. В случае, если нет другого диагноза, объясняющего диагноз синовита.

Критерии классификации РА основываются на подсчете баллов (алгоритм балльной оценки).

Перечень критериев и соответствующие баллы приведены в таблице.

А. Поражения суставов Выведенный коэффициент для факторов РА
1 большой  
2 – 10 больших суставов  
1 – 3 малых суставов (вне зависимости от состояния больших суставов)  
4 – 10 малых суставов (вне зависимости от состояния больших суставов)  
> 10, включая как минимум 1 малый  
B. Серологические тесты (для классификации требуется выполнение хотя бы 1 исследования)  
Негативные результаты тестов: РФ и АЦЦП  
Слабоположительный результат тестов: РФ или АЦЦП  
Высокоположительный результат тестов: РФ или АЦЦП  
C. Острофазная реакция (для классификации требуется выполнение хотя бы 1 исследования)  
Результаты тестов: СРБ и СОЭ (норма)  
Результаты тестов: СРБ или СОЭ (выше нормы)  
D. Продолжительность симптомов  
< 6 недель  
> 6 недель  

Ревматоидный артрит подтвержден, если сумма коэффициентов факторов РА ≥ 6.

Для оценки результатов должны использоваться диапазоны нормальных/патологических значений, установленные в лаборатории для используемых методов.

Отрицательными считаются результаты ниже или эквивалентные верхней границе диапазона нормальных значений (ULN), установленного в лаборатории для используемого метода.

Слабо положительными считаются результаты, превышающие ULN, но не более чем в 3 раза (≤3* ULN);

Сильно положительными считаются результаты, превышающие ULN более чем в 3 раза (>3* ULN);

Если выполняется только качественное определение РФ (т.е. результат анализа либо отрицательный, либо положительный), то положительный результат соответствует слабоположительному результату данного алгоритма.

АЦЦП – антитела к цитруллинированному пептиду, РФ – ревматоидный фактор.

 

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 536 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (3.829 сек.)