АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Эталон ответа к проблемно-ситуационной задаче № 13
Проблемы настоящие: тупые боли в поясничной области, частое болезненное мочеиспускание, слабость, головная боль, беспокойный сон.
Потенциальные проблемы: риск развития почечной недостаточности.
Приоритетная проблема: дизурия – частое болезненное мочеиспускание, не удерживает мочу при напряжении.
План сестринских вмешательств
№ п/п
| М е р о п р и я т и я
| М о т и в а ц и я
|
| Обеспечить постельный режим
| Для улучшения почечного кровотока, уменьшения болей
|
| Обеспечить щадящую диету- исключить острое, соленое, копченое
| Для уменьшения раздражения слизистой мочевых путей
|
| Обеспечить обильным питьем до 2-2,5 литров в сутки: клюквенный морс, настой шиповника, минеральная вода
| Для уменьшения воспалительного процесса в почках и увеличения диуреза
|
| Измерять АД, пульс, ЧДД, температуру тела
| Для контроля состояния
|
| Обеспечить тепло на поясничную область: грелку, согревающий компресс, шарф, шаль, дополнительное одеяло
| Для уменьшения боли и воспаления, улучшения почечного кровотока
|
| Обеспечить пациентку судном, поставить ширму в палате. Дать совет опорожнять мочевой пузырь каждые 2 часа
| Для комфортного состояния, профилактики и лечения недержания
|
| Совет по уменьшению потребления жидкости во второй половине дня
| Для урежения позывов на мочеиспускание в ночное время
|
| Обеспечить гигиену промежности пациентки (подмывание, смена белья ежедневно)
| Профилактика вторичной инфекции
|
| Рекомендовать родственникам приобрести памперсы для взрослых, прокладки, одноразовые пеленки, средства защиты кожи от раздражения мочой
| Профилактика опрелостей
|
| Провести беседы с пациенткой о соблюдении диеты, режима, личной гигиены
| Профилактика осложнений
|
| Правильно выполнять назначения врача
| Для эффективного лечения
|
Подготовка к проведению урографии состоит в том, что пациенту запрещают вечером принимать какую-либо пищу и на сдедующий день непосредственно перед урографией проводят полное очищение кишечника при помощи клизмы, или слабительного.
Затем пациента отводят в рентген-кабинет и вводят тестовую дозу (1 мл) рентгеноконтрастного вещества для выявления аллергии на йод, который содержат рентгеноконтрастные препараты. Если аллергия не обнаружена, под постоянным контролем самочувствия пациента, ему вводят полную необходимую дозу препарата и выполняют серию рентгеновских снимков на 1-й, 5-й, 10-й, 20-й, 45-й и 60-й мин после введения. Снимки могут делаться как в положении лёжа, так и в положении стоя, например, при подозрении на нефроптоз (опущение почки).
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1575 | Нарушение авторских прав
|